老年患者可以使用復方磺胺甲噁唑片嗎？

來(lái)源：方舟健客發(fā)布時(shí)間：2014/11/23 23:12:32

導讀：

復方磺胺甲噁唑片成人常用量治療細菌性感染，一次2片，每12小時(shí)服用1次。治療卡氏肺孢子蟲(chóng)肺炎一次1/21-1/16片/kg，每6小時(shí)服用1次。成人預防用藥：初予2片，一日2次，繼以相同劑量一日服1次，或一周服3次。那么，老年患者可以使用復方磺胺甲噁唑片嗎？

復方磺胺甲噁唑片為磺胺甲惡唑（SMZ）與甲氧芐啶（TMP）的復方制劑。SMZ及TMP均主要經(jīng)腎小球濾過(guò)和腎小管分泌，尿藥濃度明顯高于血藥濃度。單劑口服給藥后0～72小時(shí)內尿中排出SMZ總量的84.5%，其中30%為包括代謝物在內的游離磺胺；TMP以游離藥物形式排出66.8%。SMZ和TMP兩藥的排泄過(guò)程互不影響。SMZ和TMP的血消除半衰期(t1/2β)分別為10小時(shí)和8～10小時(shí)，腎功能減退者，半衰期延長(cháng)，需調整劑量。

老年患者應用本品時(shí)發(fā)生嚴重不良反應的機會(huì )增加：如嚴重皮疹等皮膚過(guò)敏反應及骨髓抑制、白細胞減少和血小板減少等血液系統異常，同時(shí)應用利尿藥者更易發(fā)生。因此老年患者宜避免使用，確有指征時(shí)需權衡利弊后決定。

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（實(shí)習編輯：文敏惠）

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復方磺胺甲噁唑片1.大腸埃希桿菌、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、奇異變形桿菌、普通變形桿菌和莫根菌屬敏感菌株所致的尿路感染。2.肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌所致2歲以上小兒急性中耳炎。3.肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌所致的成人慢性支氣管炎急性發(fā)作。4.由福氏或宋氏志賀菌敏感菌株所致的腸道感染、志賀菌感染。市場(chǎng)價(jià)：￥24.7會(huì )員價(jià)：￥13.5
復方磺胺甲噁唑片本品的主要適應癥為敏感菌株所致的下列感染： 1.大腸埃希桿菌、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、奇異變形桿菌、普通變形桿菌和莫根菌屬敏感菌株所致的尿路感染。2.肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌所致2歲以上小兒急性中耳炎。3.肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌所致的假慢性支氣管炎急性發(fā)作。4.由福氏或宋氏志賀菌敏感菌株所致的腸道感染、志賀菌感染。5.治療卡氏肺孢子蟲(chóng)肺炎。市場(chǎng)價(jià)：￥15會(huì )員價(jià)：￥12
復方磺胺甲噁唑片近年來(lái)由于許多臨床常見(jiàn)病原菌對本品常呈現耐藥，故治療細菌感染需參考藥敏結果，本品的主要適應癥為敏感菌株所致的下列感染。（1）大腸埃希桿菌、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、奇異變形桿菌、普通變形桿菌和莫根菌屬敏感菌株所致的尿路感染。（2）肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌所致2歲以上小兒急性中耳炎。（3）肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌所致的成人慢性支氣管炎急性發(fā)作。（4）由福氏或宋氏志賀菌敏感菌株所致的腸道感染、志賀菌感染。（5）治療卡氏肺孢子蟲(chóng)肺炎。（6）卡氏肺孢子蟲(chóng)肺炎的預防，可用已有卡氏肺孢子蟲(chóng)病至少一次發(fā)作史的患者，或HIV成人感染者，其CD4淋巴細胞計數≤200/mm3或少于總淋巴細胞數的20％。（7）由產(chǎn)腸毒素大腸埃希桿菌（ETEC）所致旅游者腹瀉。市場(chǎng)價(jià)：￥24.7會(huì )員價(jià)：￥12.8
復方磺胺甲噁唑片敏感菌株所致的尿路感染，肺炎2歲以上小兒急性中耳炎，成人慢性支氣管炎急性發(fā)作腸道感染、志賀菌感染治療卡氏肺孢子蟲(chóng)肺炎，卡氏肺孢子蟲(chóng)肺炎的預防，旅游者腹瀉。市場(chǎng)價(jià)：￥10.8會(huì )員價(jià)：￥8.5