吸入用布地奈德混懸液(普米克令舒)可以治療支氣管哮喘,可替代或減少口服類(lèi)固醇治療。那么,使用吸入用布地奈德混懸液(普米克令舒)會(huì )有哪些副作用呢?
吸入用布地奈德混懸液(普米克令舒)90%在首過(guò)代謝時(shí)失活,經(jīng)代謝形成極性強的代謝物,其糖皮質(zhì)激素全身活性比母體化合物低100多倍。經(jīng)布地奈德氣霧給出的藥量中約10%沉積在肺部,布地奈德的分布容積在成人約300升,在兒童中為3.1~4.8升/千克,顯示出其較高的組織親和力。
吸入用布地奈德混懸液(普米克令舒)的耐受性好,大多數不良反應都很輕,且為局部性。吸入用布地奈德混懸液(普米克令舒)引起的全身作用和口咽并發(fā)癥與劑量有關(guān)。每天服用1.6mg或更多布地奈德,且長(cháng)期單獨使用的病人中,有50%的病人出現類(lèi)固醇過(guò)量的臨床表現。已見(jiàn)報道的不良反應(>1%)包括:聲嘶、潰瘍、咽部疼痛不適、舌部和口腔刺激、口干、咳嗽和口腔念珠菌病。如果發(fā)現口咽念珠菌病,可用適當的抗真菌藥治療,并繼續使用布地奈德。讓病人在每次吸入后漱口,可使念珠菌感染的發(fā)生率減至最低。偶見(jiàn)下列不良反應報道(<1%):喉部不適、頭痛、頭暈、味覺(jué)減弱、口渴、腹瀉、惡心、體重增加、疲勞和皮膚反應(如:蕁麻疹、皮疹和皮炎)。精神癥狀,如:神經(jīng)質(zhì)、煩燥不安和抑郁,在使用布地奈德和其它糖皮質(zhì)激素都有報道。罕見(jiàn)布地奈德在氣道高反應性病人中引起支氣管收縮。
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(實(shí)習編輯:黃小媛)
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