腸道疾病或有既往史者,特別如潰瘍性結腸炎、局限性腸炎或抗生素相關(guān)腸炎應慎用鹽酸克林霉素膠囊。那么,鹽酸克林霉素膠囊的藥物相互作用有哪些研究成果?
1.可增強吸入性麻醉藥的神經(jīng)肌肉阻斷現象,導致骨骼肌軟弱和呼吸抑制或麻痹(呼吸暫停),在手術(shù)中或術(shù)后同用時(shí)應注意。以抗膽堿酯酶藥物或鈣鹽治療可望有效。
2.與抗蠕動(dòng)止瀉藥、含白陶土止瀉藥同用:克林霉素在療程中,甚至在療程后數周有引起伴嚴重水樣腹瀉的偽膜性腸炎可能。因可使結腸內毒素延遲排出,從而導致腹瀉延長(cháng)和加劇,故抗蠕動(dòng)止瀉藥不宜同用。含白陶土止瀉藥和克林霉素同時(shí)口服,后者的吸收將顯著(zhù)減少,故兩者不宜同時(shí)服用,須間隔一定時(shí)間(至少2小時(shí))。
3.本品具神經(jīng)肌肉阻斷作用,與抗肌無(wú)力藥合用時(shí)將導致后者對骨骼肌的效果減弱。為控制重癥肌無(wú)力的癥狀,在合用的療程中抗肌無(wú)力藥的劑量應予調整。
4.氯霉素或紅霉素在靶位上均可置換本品,或阻抑后者與細菌核糖體50S亞基的結合,體外試驗顯示本品與紅霉素具拮抗作用,故本品不宜與氯霉素或紅霉素合用。
5.與阿片類(lèi)鎮痛藥合用,本品的呼吸抑制作用與阿片類(lèi)的中樞呼吸抑制作用可因累加現象而有導致呼吸抑制延長(cháng)或引起呼吸麻痹(呼吸暫停)的可能,故必須對病人進(jìn)行密切觀(guān)察或監護。
6.本品可增強神經(jīng)肌肉阻斷藥的作用,兩者應避免合用。
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(實(shí)習編輯:文敏惠)
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