阿法骨化醇軟膠囊用于營(yíng)養和吸收障礙引起的佝僂病和骨軟化癥;假性缺鈣(D-依賴(lài)型I)的佝僂病和骨軟化癥等。那么,過(guò)量服用阿法骨化醇軟膠囊會(huì )怎樣呢?
阿法骨化醇軟膠囊口服經(jīng)小腸吸收后在肝內經(jīng)25羥化酶作用轉化為1,25-(OH)2D3。現知成骨細胞也表達25羥化酶mRNA,也可將1-a-OH-D3轉化為活性形式。轉化后的血1,25-(OH)2D3高峰出現于用藥后8~12小時(shí),半衰期(t1/2)17.6小時(shí)。
阿法骨化醇軟膠囊增加轉化生長(cháng)因子-b(TGF-b)和胰島素樣生長(cháng)因子-I(IGF-I)合成,促進(jìn)膠原和骨基質(zhì)蛋白合成。阿法骨化醇軟膠囊可以增加小腸和腎小管對鈣的重吸收,抑制甲狀旁腺增生,減少甲狀旁腺激素合成與釋放,抑制骨吸收。
阿法骨化醇軟膠囊的藥物過(guò)量:表現:高血鈣臨床表現為肌病、疲勞、虛弱、頭暈、瞌睡、頭痛、惡心、口干、便秘、腹瀉、胃灼熱、嘔吐、腹痛或其它胃腸不適、肌肉痛、骨痛、關(guān)節痛、瘙癢或心悸。治療:出現高血鈣應停止服用阿法骨化醇。嚴重高血鈣可能需要支持性措施,并用利尿劑和輸液,或皮質(zhì)類(lèi)甾醇進(jìn)行治療。早期治療急性超劑量采用洗胃和/或服用礦物油,以減少鈣的吸收并促進(jìn)糞便排泄。
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(實(shí)習編緝:陳志方)
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