草酸艾司西酞普蘭片用于治療廣泛性焦慮(GAD):表現為過(guò)度的焦慮和煩惱,至少持續6個(gè)月。那么,服用草酸艾司西酞普蘭片會(huì )發(fā)生出血現象嗎?
草酸艾司西酞普蘭片增進(jìn)中樞神經(jīng)系統5-羥色胺(5-HT)能的作用,抑制5-羥色胺的再攝取,臨床用于抑郁癥的治療。動(dòng)物研究表明,艾司西酞普蘭為選擇性5-羥色胺再攝取抑制(SSRI),而對去甲腎上腺素和多巴胺再攝取作用微弱,其作用為西酞普蘭右旋對映體作用的100倍。
草酸艾司西酞普蘭片的不良反應:約5%的患者有失眠、陽(yáng)萎、惡心、便秘、多汗、口干、疲勞、嗜睡。約2%的患者有頭痛、上呼吸道感染、背痛、咽炎和焦慮等。偶見(jiàn)報道可引起躁狂或輕度躁狂或低鈉血。有驚厥史的患者應慎用。實(shí)驗室參數沒(méi)有明顯的改變。心電圖無(wú)明顯異常。
草酸艾司西酞普蘭片發(fā)生出血的現象,有使用SSRI類(lèi)藥物發(fā)生皮下出血的報告,如瘀斑和紫癜。建議在下列人群中使用SSRI類(lèi)藥物應謹慎,包括:合并使用口服抗凝劑的患者、或者合并使用已知對血小板功能有影響的藥物(如非典型抗精神病藥物和吩噻嗪類(lèi)藥物、大部分三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥物、乙酰水楊酸和非甾體抗炎藥物、噻氯匹定和雙嘧達莫)和已知有出血傾向的患者。
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(實(shí)習編緝:鐘燕冰)
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