卡馬西平片(得理多)的主要成分為卡馬西平。本品為白色片。分子式為C15H12N2O。分子量為236.27。那么，服用卡馬西平片(得理多)有什么不良反應？

【不良反應】

1.初始服藥量太大或老年患者服用，偶爾或經(jīng)常會(huì )出現一些副反應（如頭暈、頭痛、共濟失調、嗜睡、疲勞、復視）；胃腸道不適（如惡心、嘔吐）以及皮膚過(guò)敏反應。與劑量相關(guān)的副反應，通常在幾天內自行減輕或減少劑量后減輕。

2.中樞神經(jīng)系統的副反應可能是劑量過(guò)高或是血藥濃度明顯波動(dòng)的表現。在這種情況下應進(jìn)行血藥濃度監測，降低每日劑量服用并將它分成3-4次服用。

3.中樞神經(jīng)系統神經(jīng)病學(xué)反應：

(1)常見(jiàn)頭暈、共濟失調、嗜睡、疲勞。偶見(jiàn)頭痛、復視、調節失常（如視物模糊）。

(2)罕見(jiàn)異常的不隨意運動(dòng)（如震顫、姿勢保持不能、口面部運動(dòng)障礙、手足徐動(dòng)癥、肌張力障礙、抽搐），眼球震顫。

(3)極少見(jiàn)眼球運動(dòng)失常、語(yǔ)言障礙（構音障礙、發(fā)音含糊）、外周神經(jīng)炎、感覺(jué)異常、肌無(wú)力、輕癱的癥狀。

4.極少見(jiàn)眼球運動(dòng)失常、語(yǔ)言障礙（構音障礙、發(fā)音含糊）、外周神經(jīng)炎、感覺(jué)異常、肌無(wú)力、輕癱的癥狀。極少見(jiàn)毒性表皮壞死松懈，光敏反應，多形性紅斑及結節性紅斑、皮膚顏色改變、紫癜、瘙癢、痤瘡、出汗、脫發(fā)。極個(gè)別報道有多毛，但與藥物的關(guān)系不明。

5.。血液：偶見(jiàn)或常見(jiàn)白細胞減少。偶見(jiàn)嗜酸性細胞增多癥、血小板減少。罕見(jiàn)白細胞增多癥、淋巴結病。極少見(jiàn)粒細胞缺乏癥、再生障礙性貧血、純紅細胞發(fā)育不全、巨幼紅細胞性貧血、急性間歇性卟啉癥、網(wǎng)狀細胞增多癥、葉酸缺乏癥、溶血性貧血。

6.。肝臟：常見(jiàn)γ-GT升高（由于肝酶誘導），通常無(wú)臨床意義。偶見(jiàn)堿性磷酶升高且極個(gè)別有轉氨酶升高。罕見(jiàn)黃疸、膽汁郁積性肝炎、肝實(shí)質(zhì)（肝細胞）性肝炎或混合型肝炎。極少見(jiàn)肉芽腫肝炎。

7.胃腸道：常見(jiàn)惡心、嘔吐。偶見(jiàn)口干。罕見(jiàn)腹瀉或便秘。極少見(jiàn)腹痛、舌炎、胃炎。過(guò)敏反應：罕見(jiàn)遲發(fā)性多器官過(guò)敏反應可伴有發(fā)熱、皮疹、脈管炎、淋巴結病、淋巴瘤樣的癥狀、關(guān)節痛、白細胞減少、嗜酸性細胞增多癥、肝脾腫大、肝功能試驗異常，各種反應可以合并的形式發(fā)生。

8.極少見(jiàn)伴有肌陣攣和外周性是酸性細胞增多的無(wú)菌性腦膜炎，變態(tài)反應，若這種反應發(fā)生，應立刻停止服藥。

9.。心血管系統：罕見(jiàn)心臟傳導障礙。極少見(jiàn)心動(dòng)過(guò)緩、心率失常、房-室傳導阻滯引起的暈厥、虛脫、充血性心力衰竭、高血壓或低血壓、冠心病病情加重、血栓性靜脈炎、血栓栓塞。

10.內分泌系統和代謝：偶見(jiàn)由于抗利尿激素（ADH）樣作用而引起的浮腫、體液潴留、體重增加、低鈉血癥和血漿滲透壓下降。在極少數病例中導致水中毒，伴有嗜睡、嘔吐、頭痛、精神錯亂、神經(jīng)系統異常。極少見(jiàn)男子女性型乳房和溢乳。

11.極少見(jiàn)甲狀腺功能檢查異常：L-甲狀腺素（FT4，T4，T3）值下降、TSH值增加。通常無(wú)臨床表現。

12.極少見(jiàn)骨代謝障礙（血漿中的鈣和25-OH-膽鈣化醇下降），極少數可導致骨軟化癥。極少見(jiàn)膽固醇水平升高，包括高密度脂蛋白中的膽固醇及甘油三酯升高。

13.泌尿生殖系統：極少見(jiàn)腎間質(zhì)腎炎和腎衰，腎功能障礙的癥狀（如蛋白尿、血尿、少尿、BUN值升高/氮質(zhì)血癥）、尿頻、尿潴留、性功能紊亂/陽(yáng)痿。

14.感覺(jué)器官：極少見(jiàn)味覺(jué)異常、晶狀體混濁、結膜炎、耳鳴、聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏。

15.肌肉、骨骼系統：極少見(jiàn)關(guān)節痛、肌痛或痛性痙攣。呼吸系統：肺過(guò)敏反應主要表現為發(fā)熱、呼吸困難、局限性肺炎和肺炎。

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（實(shí)習編輯：林炳揚）