甲氨蝶呤片,致突變性,致畸性和致癌性較烷化劑為輕,但長(cháng)期服用后,有潛在的導致繼發(fā)性腫瘤的危險。那么,甲氨蝶呤片與什么藥物有反應呢?
甲氨蝶呤片藥物相互作用:
1.口服卡那霉素可增加甲氨蝶呤片的吸收,而口服新霉素鈉則可減少其吸收;
2.由于用甲氨蝶呤片后可引起血液中尿酸的水平增多,對于痛風(fēng)或高尿酸血癥患者應相應增加別嘌呤醇等藥劑量;
3.甲氨蝶呤片可增加抗血凝作用,甚至引起肝臟凝血因子的缺少或(和)血小板減少癥,因此與其他抗凝藥慎同用;
4.與保泰松和磺胺類(lèi)藥物同用后,因與蛋白質(zhì)結合的競爭,可能會(huì )引起甲氨蝶呤血清濃度的增高而導致毒性反應的出現;
5.乙醇和其他對肝臟有損害藥物,如與甲氨蝶呤片同用,可增加肝臟的毒性;
6.氨苯喋啶、乙胺嘧啶等均有抗葉酸作用,如與甲氨蝶呤片同用可增加其毒副作用;
7.先用甲氨蝶呤片,4~6小時(shí)后再用氟尿嘧啶則可產(chǎn)生協(xié)同作用。
8.甲氨蝶呤片與左旋門(mén)冬酰胺酶合用可導致減效,如用后者10日后用本品,或于本品用藥后24小時(shí)內給左旋門(mén)冬酰胺酶,則可增效而減少對胃腸道和骨髓的毒副作用。
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(實(shí)習編輯:葉裕眉)
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