鹽酸氟西汀膠囊用于抑郁發(fā)作、強迫癥、神經(jīng)性貪食癥，可作為心理治療的補充用于減少貪食和導瀉行為。那么，鹽酸氟西汀膠囊的用法用量有什么呢？

1.抑郁發(fā)作成人及老年患者：建議每天服用20mg劑量。如果必要的話(huà)，在治療最初的3至4周時(shí)間內對藥物劑量進(jìn)行評估和調整以達到臨床上適當的劑量。盡管較高的劑量可能會(huì )增加不良反應發(fā)生的可能性，但在某些患者中，由于使用20mg劑量無(wú)明顯療效，可以逐漸增加劑量達到60mg的最大劑量。必須根據每個(gè)患者的情況謹慎的進(jìn)行劑量的調整，使患者維持最低的有效劑量。抑郁癥患者必須持續治療至少6個(gè)月，從而確保他們癥狀的消失。

2.強迫癥成人及老年患者：推薦劑量是每天20mg。對于某些患者，如果在治療兩周后對20mg劑量的反應不充分，可以逐漸增加劑量而達到60mg的最大劑量，但增加劑量會(huì )增加不良反應發(fā)生的可能性。如果在10周之內沒(méi)有發(fā)現任何的改善，那么必須對氟西汀的治療進(jìn)行重新考慮。如果獲得了良好的治療效果，可以繼續治療，但應根據個(gè)體進(jìn)行劑量調整。盡管對于氟西汀的治療需要維持多長(cháng)的時(shí)間這一問(wèn)題沒(méi)有系統的研究可以回答，但OCD是一種慢性的病癥，對治療有效的患者可考慮延長(cháng)治療期至10周以上。必須根據每個(gè)患者的情況謹慎的進(jìn)行劑量的調整，使患者維持最低的有效劑量。對治療的需求必須定期進(jìn)行再次評估。一些臨床醫生提倡對于那些藥物治療有效的患者合并進(jìn)行行為治療。氟西汀治療OCD的長(cháng)期療效（24周以上）尚未得到驗證。

3.神經(jīng)性貪食癥成人及老年患者：建議每天服用60mg劑量。在神經(jīng)性貪食癥的患者中的長(cháng)期的療效（3個(gè)月以上）尚未得到驗證。所有適應癥：可適當增加或減少推薦劑量。未對高于每天80mg的劑量進(jìn)行系統地評估。氟西汀可以在用餐時(shí)或兩餐之間服用，可單次或分次給藥。停止用藥后，藥物活性成份仍在體內存留數周。這一特點(diǎn)必須在開(kāi)始及結束治療時(shí)予以考慮。

4.兒童：由于尚未明確在兒童及青少年(18歲以下)中使用的安全性及療效，因此不推薦在該人群中使用。

5.老年患者：當增加劑量時(shí)，須小心，通常每天的劑量不應超過(guò)40mg。最大推薦劑量是每天60mg。

6.對于肝功能不全或服用可能與百優(yōu)解產(chǎn)生交互作用藥物的患者，須考慮降低藥物劑量或減少用藥頻率(例如，每2天服用20mg)。停止服用百優(yōu)解的撤藥癥狀：必須避免突然停止用藥。當停止百優(yōu)解的治療時(shí)，為了降低撤藥反應發(fā)生的危險性，以及必須在1到2周的時(shí)間內逐漸減少用藥劑量。如果患者在用藥劑量減少后或停止治療時(shí)出現了不耐受的癥狀，可以考慮恢復之前的用藥劑量。此后，醫生可以繼續以更緩和的速度來(lái)減少用藥劑量。

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（實(shí)習編緝：陳志方）