林可霉素利多卡因凝膠每克含林可霉素5毫克,利多卡因4毫克。那么,林可霉素利多卡因凝膠成份中的鹽酸林可霉素有什么作用?
鹽酸林可霉素(潔霉素)為抗生素,抗菌譜與紅霉素相似,主要對革蘭陽(yáng)性菌有較高抗菌活性,其作用機制是抑制菌體蛋白質(zhì)合成。利多卡因為局部麻醉劑,外用具有止痛、止癢作用。
鹽酸林可霉素對常見(jiàn)的需氧革蘭陽(yáng)性菌有較高抗菌活性,如金黃色葡萄球菌(包括耐青霉素G者)、表皮葡萄球菌、β溶血性鏈球菌、草綠色鏈球菌和肺炎鏈球菌等。
鹽酸林可霉素對厭氧菌有良好的抗菌作用包括破傷風(fēng)桿菌、白喉棒狀桿菌和產(chǎn)氣莢膜桿菌等。對腸球菌屬、腦膜炎雙球菌、淋病奈瑟菌和流感嗜血桿菌等革蘭陰性菌以及真菌無(wú)活性。
鹽酸林可霉素與青霉素、氯霉素、頭孢菌素類(lèi)和四環(huán)素類(lèi)之間無(wú)交叉耐藥,與大環(huán)內酯類(lèi)有部分交叉耐藥。
鹽酸林可霉素作用于敏感菌核糖體的50S亞基,阻止肽鏈的延長(cháng),從而抑制細菌細胞的蛋白質(zhì)合成,一般系抑菌劑,但在高濃度時(shí),對某些細菌也具有殺菌作用。
1.對本品過(guò)敏時(shí)有可能對克林霉素類(lèi)也過(guò)敏。
2.對診斷的干擾:服藥后血清丙氨酸氨基轉移酶和門(mén)冬氨酸氨基轉移酶可有增高。
3.下列情況應慎用:(1)腸道疾病或有既往史者,特別如潰瘍性結腸炎、局限性腸炎或抗生素雙關(guān)腸炎(本品可引起偽膜性腸炎)。(2)肝功能減退。(3)腎功能?chē)乐販p退。
4.用藥期間需密切注意大便次數,如出現排便次數增多,應注意假膜性腸炎的可能,需及時(shí)停藥并作適當處理。
5.為防止急性風(fēng)濕熱的發(fā)生,用本類(lèi)藥物治療溶血性鏈球菌感染時(shí)的療程,至少為10日。
6.處理本品所致的假膜性腸炎,輕癥患者停藥后可能恢復,中等至重癥患者需糾正水、電解質(zhì)紊亂。如經(jīng)上述處理病情無(wú)明顯好轉者,則應口服甲硝唑250~500mg,一日3次。如復發(fā)時(shí)可再用甲硝唑口服仍可有效,仍無(wú)效時(shí)可改用萬(wàn)古霉素(或者去甲萬(wàn)古霉素)口服,成人每日0.5~2.0g,分3~4次服用。
7.偶爾會(huì )導致不敏感微生物的過(guò)度繁殖或引起二生感染,一旦發(fā)生二重感染,需采取相應措施。
8.既往有哮喘或其他過(guò)敏史者慎用。
9.療程長(cháng)者,需定期檢測肝、腎功能和血常規。
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(實(shí)習編輯:文敏惠)
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