卡維地洛片為白色片。可單獨用藥,也可和其它降壓藥合用,尤其是噻嗪類(lèi)利尿劑。那么,卡維地洛片用于嗜鉻細胞瘤患者是怎樣呢?
卡維地洛片口服后易于吸收,絕對生物利用度(F)約為25%~35%,有明顯的首過(guò)效應,消除相半衰期(t1/2?)約為7~10小時(shí)。與食物一起服用時(shí),其吸收減慢,但對生物利用度沒(méi)有明顯影響,且可減少引起體位性低血壓的危險性。卡維地洛為堿性親脂化合物,與血漿蛋白結合率大于98%。其穩態(tài)分布容積大約為1.5L,血漿清除率為500~700ml/min。卡維地洛代謝完全,其代謝產(chǎn)物先經(jīng)膽汁再通過(guò)糞便排出,不到2%以原形隨尿液排出。
卡維地洛降壓迅速,可長(cháng)時(shí)間維持降壓作用。對左室射血分數、心功能、腎功能、腎血流灌注、外周血流量、血漿電解質(zhì)和血脂水平?jīng)]有影響,不影響心率或使其稍微減慢,極少產(chǎn)生水鈉潴留。
嗜鉻細胞瘤患者在使用β-受體阻滯劑之前應先使用α-受體阻滯劑。雖然卡維地洛具有β-受體和α-受體阻滯活性,但尚無(wú)在這類(lèi)患者中使用的臨床經(jīng)驗。因此,懷疑嗜鉻細胞瘤的患者使用卡維地洛時(shí)須小心。
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(實(shí)習編緝:陳志東)
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