磺胺嘧啶片與甲氧芐啶合用可治療對其敏感的流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌和其他鏈球菌所致的中耳炎及皮膚軟組織等感染。那么,孕婦適合服用磺胺嘧啶片嗎?
磺胺嘧啶片口服吸收快,約可吸收給藥量的70%以上,單次口服2g后游離血藥峰濃度(Cmax)約為30~60mg/L。本品在體內的分布與磺胺異噁唑相仿,可透過(guò)血-腦脊液屏障,腦膜無(wú)炎癥時(shí),腦脊液中藥物濃度約為血藥濃度的50%,腦膜有炎癥時(shí),腦脊液中藥物濃度約可達血藥濃度的50%~80%。
磺胺嘧啶片的血消除半衰期(t1/2β)在腎功能正常者約為8~13小時(shí),腎功能衰竭者消除半衰期(t1/2β)延長(cháng),給藥后48~72小時(shí)內以原形自尿中排出給藥量的60%~85%。藥物在尿中溶解度低,易發(fā)生結晶尿。腹膜透析不能排出本品,血液透析僅中等度清除該藥。本品的蛋白結合率為38%~48%。
磺胺嘧啶片的孕婦用藥:磺胺嘧啶片可穿過(guò)血胎盤(pán)屏障至胎兒體內,動(dòng)物實(shí)驗發(fā)現有致畸作用。人類(lèi)研究缺乏充足資料,孕婦宜避免應用;磺胺嘧啶片可自乳汁中分泌,乳汁中濃度約可達母體血藥濃度的50%~100%,藥物可能對乳兒產(chǎn)生影響。本品在葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏的新生兒中的應用有導致溶血性貧血的可能。鑒于上述原因,哺乳期婦女不宜應用本品。
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(實(shí)習編緝:葉鎧)
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