結膜炎是結膜組織在外界和機體自身因素的作用而發(fā)生的炎性反應的統稱(chēng)。雖然結膜炎本身對視力影響并不嚴重,但是當其炎癥波及角膜或引起并發(fā)癥時(shí),可導致視力的損害。那么,使用甲磺酸多沙唑嗪緩釋片會(huì )導致結膜炎么?
結膜炎的體征為
結膜炎的體征是正確診斷各種不同結膜炎的重要依據。
(1)結膜充血結膜血管充血的特點(diǎn)是愈近穹隆部充血愈明顯,血管呈網(wǎng)狀分布,色鮮紅,可伸入角膜周邊形成角膜血管翳,滴用腎上腺素之后充血很快消失。
(2)分泌物膿性分泌物多見(jiàn)于淋球菌性結膜炎;黏膜膿性或卡他性分泌物多見(jiàn)于細菌性或衣原體性結膜炎,常可堅固地粘于睫毛,使晨起眼瞼睜開(kāi)困難;水樣分泌物通常見(jiàn)于病毒性結膜炎。
(3)結膜水腫結膜炎癥致使結膜血管擴張、滲出導致組織水腫,因球結膜及穹隆結膜組織松弛,水腫時(shí)隆起明顯。
(4)結膜下出血多為點(diǎn)狀或小片狀,病毒所致的流行性出血性結膜炎常可伴結膜下出血。
(5)乳頭是結膜炎癥的非特異性體征,可位于瞼結膜或角膜緣,表現為隆起的多角形馬賽克樣外觀(guān),充血區域被蒼白的溝隙所分離。
(6)濾泡濾泡呈黃白色、光滑的圓形隆起,直徑0.5~2.0mm,但在有些情況下如衣原體性結膜炎,也可出現更大的濾泡;病毒性結膜炎和衣原體性結膜炎常因伴有明顯的濾泡形成,被稱(chēng)為急性濾泡性結膜炎或慢性濾泡性結膜炎。
(7)膜與假膜膜是附著(zhù)在結膜表面的纖維素滲出,假膜易于剝離,而真膜不易分離,強行剝離后創(chuàng )面出血,二者本質(zhì)的不同在于炎癥反應程度的差異,真膜的炎癥反應更為劇烈,白喉桿菌引起嚴重的膜性結膜炎;β-溶血性鏈球菌、肺炎桿菌、淋球菌、腺病毒、包涵體等均可引起膜性或假膜性結膜炎。
(8)瘢痕基質(zhì)組織的損傷是結膜瘢痕形成的組織學(xué)基礎。早期的結膜瘢痕化表現有結膜穹隆部縮窄和結膜上皮下纖維化。
(9)耳前淋巴結腫大病毒性結膜炎常伴有耳前淋巴結腫大。
(10)假性上瞼下垂由于細胞浸潤或瘢痕形成使上瞼組織肥厚,引起輕度上瞼下垂,多見(jiàn)于沙眼晚期。
(11)結膜肉芽腫較少見(jiàn),可見(jiàn)于結核、麻風(fēng)、梅毒及立克次體等引起的慢性炎癥。
甲磺酸多沙唑嗪緩釋片的不良反應為
1.發(fā)生率在10%以上的不良反應:頭暈、頭痛、倦怠不適。
2.發(fā)生率在2%~10%的不良反應:嗜睡、水腫、惡心、鼻炎、呼吸困難、體位性低血壓、心悸、眩暈、口干、視覺(jué)異常、神經(jīng)質(zhì)、性功能障礙、腹瀉、多尿、胸痛和全身疼痛。體位性低血壓、水腫和呼吸困難常為劑量依賴(lài)性。
3.發(fā)生率為1%左右的不良反應:心律失常、低血壓、皮疹、瘙癢、關(guān)節痛/關(guān)節炎、肌肉無(wú)力、肌痛、感覺(jué)異常、運動(dòng)障礙、共濟失調、張力過(guò)強、肌痙攣、潮紅、結膜炎、耳鳴、抑郁、失眠、便秘、消化不良、胃腸脹氣、鼻出血、尿失禁、虛弱和顏面浮腫。
4.發(fā)生率為0.3%左右的不良反應:心動(dòng)過(guò)速、外周末梢缺血。
因此認為,使用甲磺酸多沙唑嗪緩釋片有可能導致結膜炎。
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(實(shí)習編輯:楊俊騰)
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