心肌梗塞是冠狀動(dòng)脈閉塞，血流中斷，使部分心肌因嚴重的持久性缺血而發(fā)生局部壞死。那么，硝苯地平控釋片會(huì )導致心肌梗塞么？

心肌梗塞的癥狀體征為

根據典型的臨床表現，特征性的心電圖改變和實(shí)驗室檢查發(fā)現，診斷本病并不困難，無(wú)痛的病人，診斷較困難，凡年老病人突然發(fā)生休克，嚴重心律失常，心力衰竭，上腹脹痛或嘔吐等表現而原因未明者，或原有高血壓而血壓突然降低且無(wú)原因可尋者，手術(shù)后發(fā)生休克但排除出血等原因者，都應想到心肌梗塞的可能。

此外年老病人有較重而持續較久的胸悶或胸痛者，即使心電圖無(wú)特征性改變，也應考慮本病的可能，都宜先按急性心肌梗塞處理，并在短期內反復進(jìn)行心電圖觀(guān)察和血清心肌酶測定，以確定診斷。

心肌梗塞的預防護理為

1、避免過(guò)度勞累：尤其避免搬抬過(guò)重的物品。在老年冠心病患者可能誘發(fā)心肌梗死。

2、放松精神：愉快生活，對任何事情要能泰然處之。

3、洗澡時(shí)要特別注意：不要在飽餐或饑餓的情況下洗澡。水溫最好與體溫相當，洗澡時(shí)間不宜過(guò)長(cháng)，冠心病程度較嚴重的患者洗澡時(shí)，應在他人幫助下進(jìn)行。

硝苯地平控釋片的不良反應為

1．常見(jiàn)服藥后出現外周水腫（外周水腫與劑量相關(guān)，服用60mg/日時(shí)的發(fā)生率為4%，服用120mg/日則為12.5%）；頭暈；頭痛；惡心；乏力和面部潮紅（10%）。一過(guò)性低血壓（5%），多不需要停藥（一過(guò)性低血壓與劑量相關(guān)，在劑量<60mg/日時(shí)的發(fā)生率為2%，而120mg/日的發(fā)生率為5%）。個(gè)別患者發(fā)生心絞痛，可能與低血壓反應有關(guān)。還可見(jiàn)心悸；鼻塞；胸悶；氣短；便秘；腹瀉；胃腸痙攣；腹脹；骨骼肌發(fā)炎；關(guān)節僵硬；肌肉痙攣；精神緊張；顫抖；神經(jīng)過(guò)敏；睡眠紊亂；視力模糊；平衡失調等（2%）。暈厥（0.5%）,減量或與其它抗心絞痛藥合用則不再發(fā)生。

2．少見(jiàn)貧血；白細胞減少；血小板減少；紫癜；過(guò)敏性肝炎；齒齦增生；抑郁；偏執；血藥濃度峰值時(shí)瞬間失明；紅斑性肢痛；抗核抗體陽(yáng)性關(guān)節炎等(<0.5%)。

3．可能產(chǎn)生的嚴重不良反應：心肌梗死和充血性心力衰竭發(fā)生率4%；肺水腫的發(fā)生率2%；心律失常和傳導阻滯的發(fā)生率各小于0.5%。

4．本品過(guò)敏者可出現過(guò)敏性肝炎、皮疹，甚至剝脫性皮炎等。

因此認為，硝苯地平控釋片有導致心肌梗塞的可能。

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（實(shí)習編輯：楊俊騰）