低血壓是體循環(huán)動(dòng)脈壓低于正常的總稱(chēng)。一般來(lái)說(shuō)按常規測量法,測得成人肱動(dòng)脈血壓低于90/60mmHg(12.0/0.8kPa)時(shí),可稱(chēng)為低血壓。那么,低血壓患者能使用琥珀酸美托洛爾緩釋片么?
低血壓的用藥治療為
1.生理性低血壓狀態(tài)一般不需要特殊治療,但應定期隨訪(fǎng),因為某些所謂生理性低血壓狀態(tài)在一定情況下,可能轉變?yōu)榈脱獕翰。部赡茉瓕俨±硇缘脱獕翰。皇窃缙谖茨馨l(fā)現有關(guān)病理改變而誤認為是生理性低血壓狀態(tài)。
2.原發(fā)性低血壓病的治療包括以下幾點(diǎn):
(1)飲食營(yíng)養方面應給予高營(yíng)養、易消化和富含維生素的飲食:適當補充維生素C、維生素B族和煙酰胺(維生素PP)等。適當飲用咖啡、可可和濃茶,有助于提高中樞神經(jīng)系統的興奮性,改善血管舒縮中樞功能,有利于提升血壓和改善臨床癥狀。此外,飲用蜂蜜或蜂王漿也有裨益。
(2)適當參加運動(dòng)和醫療體育:如醫療體操、保健操、太極拳、氣功、按摩以及理療等有助于改善心肺功能,提升血壓。
(3)對于上述治療無(wú)效:且臨床癥狀嚴重者,可酌用小劑量激素,如9-a氟氫可的松0.1mg/d開(kāi)始,根據治療反應逐漸增加劑量,本藥具有水鈉潴留作用,通過(guò)增加血容量而提高血壓。必要時(shí)可輔以咖啡因、麻黃堿(15~30mg,1~3次/d)和鹽酸士的寧肌內注射。此外,根據臨床癥狀可予以對癥治療。
(4)中醫中藥治療:中醫認為低血壓病主要是心脾陽(yáng)虛,陽(yáng)氣不足,血行乏力所致。因此,主要治則是溫補通陽(yáng),佐以補脾健運。一般情況下可用肉桂、桂枝、甘草各10g,1劑/d,水煎服或泡開(kāi)水當茶飲。若伴睡眠欠佳者可加夜交藤30~50g。舌紅少津咽干者加麥冬15g、五味子10g。此外,根據辨證施治,可輔以中成藥如歸脾丸或人參營(yíng)養丸等也有一定療效。
琥珀酸美托洛爾緩釋片的禁忌為低血壓、顯著(zhù)心動(dòng)過(guò)緩。
因此認為,低血壓患者禁用琥珀酸美托洛爾緩釋片。
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(實(shí)習編輯:楊俊騰)
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