急性心功能不全又叫急性心力衰竭,最常見(jiàn)的是急性左心衰竭所引起的急性肺水腫。那么,心力衰竭患者能使用苯磺酸氨氯地平片么?
心力衰竭的病理病因為
1,急性彌漫性心肌損害引起心肌收縮無(wú)力,如急性心肌炎,廣泛性心肌梗塞等,
2,急起的機械性阻塞引起心臟阻力負荷加重,排血受阻,如嚴重的瓣膜狹窄,心室流出道梗阻,心房?jì)惹虬陿友ɑ蛘骋毫銮额D,動(dòng)脈總干或大分支栓塞等,
3,急起的心臟容量負荷加重如外傷,急性心肌梗塞或感染性心內膜炎引起的瓣膜損害,腱索斷裂,心室乳頭肌功能不全,間隔穿孔,主動(dòng)脈竇動(dòng)脈瘤破裂入心腔,以及靜脈輸血或輸入含鈉液體過(guò)快或過(guò)多,
4,急起的心室舒張受限制如急性大量心包積液或積血,快速的異位心律等,
5,嚴重的心律失常如心室顫動(dòng)(簡(jiǎn)稱(chēng)室顫)和其他嚴重的室性心律失常,心室暫停,顯著(zhù)的心動(dòng)過(guò)緩等,使心臟暫停排血或排血量顯著(zhù)減少。
苯磺酸氨氯地平片的注意事項為
1.心絞痛和/或心肌梗死:罕見(jiàn)。有嚴重的阻塞性冠狀動(dòng)脈疾病的患者,在開(kāi)始應用鈣通道拮抗劑治療或加量時(shí),會(huì )出現心絞痛發(fā)作頻率、時(shí)程和/或嚴重性上升,或發(fā)展為急性心肌梗死,機制不明。
2.低血壓:由于本品逐漸產(chǎn)生擴血管作用,口服一般很少出現急性低血壓。但本品與其它外周擴血管藥物合用時(shí)仍需謹慎,特別是對于有嚴重主動(dòng)脈瓣狹窄的病人。
3.心力衰竭患者:鈣通道阻滯劑應慎用于心衰患者。
4.肝功能不全患者:嚴重肝功能不全患者應慎用本品。
5.腎功能衰竭患者:腎衰患者的起始劑量可以不變。
6.本品在梗阻性肺病、代償良好的心力衰竭、外周血管疾病、糖尿病和脂質(zhì)異常疾病的病人中可以安全使用。
因此認為,心力衰竭患者應慎用苯磺酸氨氯地平片。
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(實(shí)習編輯:楊俊騰)
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