服用培哚普利片會(huì )引起低血壓?jiǎn)幔?/h1>

來(lái)源：方舟健客 發(fā)布時(shí)間：2014/9/19 7:06:57

導讀：培哚普利片可導致醛固酮分泌減少；由于缺少醛固酮的副反饋，腎素活性增高；

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培哚普利片主要用于治療高血壓與充血性心力衰竭。可使外周血管阻力降低，而心輸出量和心率不變。那么，服用培哚普利片會(huì )引起低血壓?jiǎn)幔?/p>

培哚普利片引起低血壓的信息：

培哚普利片可導致醛固酮分泌減少；由于缺少醛固酮的副反饋，腎素活性增高；長(cháng)期服用，總外圍動(dòng)脈阻力降低，且優(yōu)先作用于肌肉和腎臟血流，不伴有鈉和液體潴留或反射性心動(dòng)過(guò)速。與所有的轉化酶抑制劑相同，培哚普利抑制強烈肽類(lèi)血管擴張物質(zhì)―緩激肽降解為無(wú)活性的肽類(lèi)。對于低腎素水平或正常腎素水平的患者，培哚普利均能降低血壓。培哚普利以其活性成分培哚普利拉發(fā)生作用，其他代謝產(chǎn)物無(wú)活性。

培哚普利片引起低血壓的危險性(在心衰，水鈉丟失等病例)。顯著(zhù)刺激腎素－血管緊張素－醛固酮系統，特別是在嚴重水鈉丟失(嚴格無(wú)鹽飲食或長(cháng)期利尿劑治療)、治療前低血壓、腎動(dòng)脈狹窄、充血性心力衰竭或肝硬化合并水腫和腹水的患者。由于A(yíng)CE抑制劑阻斷該系統，在首次給藥后、以及在治療開(kāi)始后的最初兩周，可引起血壓突然下降和/或血肌酐升高(反映功能性腎衰，在某些病例表現為急性腎衰)。這種情況很罕見(jiàn)且出現的時(shí)間不定。在所有這些情況下，應逐漸增加劑量。

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（實(shí)習編緝：陳志東）

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