蕁麻疹俗稱(chēng)風(fēng)疹塊，是由于皮膚、黏膜小血管擴張及滲透性增加而出現的一種限局性水腫反應。那么，使用布地奈德鼻噴霧劑會(huì )導致蕁麻疹么？

蕁麻疹的病理病因為

引起蕁麻疹的因素甚多，病因較復雜，約3/4患者找不到原因，

尤其是慢性蕁麻疹。常見(jiàn)的發(fā)病原因有：

1.食物如魚(yú)、蝦、蛋類(lèi)、奶類(lèi)最常見(jiàn)，其次是肉類(lèi)和某些植物性食品，如草莓、可可、番茄。另外腐敗性食品分解為多肽類(lèi)，堿性多肽是組胺釋放物。蛋白食品在未徹底消化之前，以胨或多肽形式被吸收，可引起蕁麻疹，這在兒童較多見(jiàn)，也可能是兒童的消化道黏膜通透性與成人不同所致。另外加入食物中的色素、調味劑、防腐劑、食物中的天然或合成物質(zhì)也能引起蕁麻疹。

2.藥物可分為兩類(lèi)，一類(lèi)為可形成抗原的藥物，如青霉素、血清、疫苗、磺胺、呋喃唑酮等，另一類(lèi)為組胺釋放劑，如阿司匹林、嗎啡、可待因、哌替啶、多黏菌素、維生素B、奎寧、肼苯達嗪等。

3.感染各種感染因素均可引起本病。最常見(jiàn)的是引起上感的病毒和金黃色葡萄球菌，其次是肝炎、傳染性單核細胞增多癥和柯薩奇病毒等；寄生蟲(chóng)感染，如蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)、血吸蟲(chóng)、絲蟲(chóng)、阿米巴和瘧原蟲(chóng)等；細菌感染如急性扁桃體炎、齒槽膿腫、鼻竇炎、膿皰瘡、敗血癥等。

4.吸入物花粉、灰塵、動(dòng)物皮屑、煙霧、羽毛、真菌孢子、揮發(fā)性化學(xué)品(如甲醛、丙烯醛、除蟲(chóng)菊、化妝品等)和其他經(jīng)空氣傳播的過(guò)敏原等。

5.物理因素如冷、熱、日光、摩擦及壓力等物理和機械性刺激。

6.動(dòng)物及植物因素如昆蟲(chóng)叮咬、毒毛刺入(如毛蟲(chóng)，甲蟲(chóng)及飛蛾的毛鱗刺入皮膚)以及接觸蕁麻、羊毛等。

7.精神因素精神緊張或興奮、運動(dòng)后引起乙酰膽堿釋放。

8.遺傳因素某些型蕁麻疹與遺傳有關(guān)，如家族性冷性蕁麻疹、遺傳性家族性蕁麻疹綜合征等。

9.內臟和全身性疾病如風(fēng)濕熱、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、系統性紅斑狼瘡、惡性腫瘤、甲亢、高脂血癥、內分泌改變(月經(jīng)、妊娠、絕經(jīng))、傳染性單核細胞增多癥以及慢性疾病如膽囊炎、腎炎、糖尿病等。

布地奈德鼻噴霧劑的不良反應為

1.約5%的患者會(huì )發(fā)生局部刺激的不良反應。

2.常見(jiàn):氣道:局部刺激，輕微的血性分泌物，鼻出血。

少見(jiàn)。

全身：血管性水腫皮膚：蕁麻疹，皮疹，皮炎，瘙癢。

氣道：鼻中隔穿孔和粘膜潰瘍速發(fā)或遲發(fā)的過(guò)敏性反應，包括蕁麻疹，皮疹，皮炎，血管性神經(jīng)水腫和瘙癢已有報道。極少數病人在鼻腔內給予類(lèi)固醇后出現粘膜潰瘍和鼻中隔穿孔。這些不良反應的(類(lèi)固醇，這些疾病或其他因素)原因尚不清楚。

因此認為，使用布地奈德鼻噴霧劑會(huì )有導致蕁麻疹的可能。

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（實(shí)習編輯：楊俊騰）