復方氨酚烷胺片為復方制劑,其組分為:每片含對乙酰氨基酚0.25g、鹽酸金剛烷胺0.1g、咖啡因15mg、人工牛黃10mg、馬來(lái)酸氯苯那敏2mg。復方氨酚烷胺片中對乙酰氨基酚具有解熱鎮痛作用,其作用機制是通過(guò)抑制下視丘體溫調節中樞前列腺素(PGE2)合成和釋放而產(chǎn)生周?chē)軘U張,引起出汗以達到解熱作用,同時(shí)能抑制緩激肽等的作用,提高痛閾而產(chǎn)生鎮痛作用。在治療流行性感冒時(shí),復方氨酚烷胺片過(guò)量服用怎樣辦?
超量服用應嚴密觀(guān)察副作用和中毒的發(fā)生,注意監測血壓、脈搏、呼吸及體溫。如服用超過(guò)8片時(shí),可很快出現惡心、嘔吐、胃痛或胃痙攣、腹瀉、厭食、多汗等癥狀,且可持續24小時(shí)。2~4天內出現肝功能損害,表現為肝區疼痛、肝腫大、黃疸。
服藥過(guò)量時(shí)應立即洗胃、催吐、大量補液利尿、酸化尿液以增加藥物排泄,并給予對乙酰氨基酚拮抗劑乙酰半胱氨酸,不得給活性炭,因可影響解毒藥的吸收;乙酰半胱氨酸首次140mg/kg,口服,然后70mg/kg用藥,每4小時(shí)1次,共17次;病情嚴重時(shí)可靜脈給藥,拮抗藥宜早用,12小時(shí)內給藥療效滿(mǎn)意,超過(guò)24小時(shí)則療效較差,同時(shí)應給予其他對癥與支持療法。并觀(guān)察有無(wú)動(dòng)作過(guò)多、驚厥、心律失常及低血壓等情況,按需要分別給鎮靜劑、抗驚厥劑、抗心律失常藥。控制中樞神經(jīng)系統中毒的癥狀,可緩慢靜注毒扁豆堿。
同時(shí),復方氨酚烷胺片中金剛烷胺、對乙酰氨基酚、人工牛黃均可通過(guò)胎盤(pán),可能會(huì )對胎兒造成不良影響,對胚胎有毒性且能致畸;除人工牛黃不詳外,均能通過(guò)乳汁分泌,故孕婦及哺乳期婦女禁用。
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(實(shí)習編輯:劉子軒)
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