拉坦前列素滴眼液用于治療青光眼和高眼壓癥，以及各種眼內壓增高的情況。那么，拉坦前列素滴眼液的注意事項有哪些呢？

拉坦前列素滴眼液的注意事項是：

本品可能會(huì )增加虹膜棕色色素的數量而逐漸引起眼睛顏色改變。決定治療前應告知病人眼睛顏色改變的可能性。單側治療可導致永久性的眼睛不對稱(chēng)。眼睛顏色改變主要在虹膜混合顏色的病人中觀(guān)察到，如藍-棕、灰-棕、綠-棕和黃-棕混合色。顏色改變通常在治療的頭8個(gè)月內開(kāi)始發(fā)生，但少數病人也可稍后發(fā)生。根據連續攝影獲得的證據，臨床研究中治療期超過(guò)4年的病人30％可發(fā)生此作用。

多數病人虹膜顏色改變輕微，通常臨床上觀(guān)察不到。虹膜混合色病人顏色改變的發(fā)生率從7％到85％不等，黃-棕混合色發(fā)生率最高。純藍色眼睛未觀(guān)察到顏色改變，純灰、綠或棕色眼睛僅觀(guān)察到極少病人顏色改變。顏色改變是因為虹膜基底的黑素細胞中黑色素含量增加，而非黑素細胞數量本身增加。典型特征為瞳孔周?chē)厣爻林?zhù)呈向心性向四周分布，但整個(gè)虹膜或部分虹膜呈更深的棕色。一旦停藥，虹膜棕色色素不會(huì )再進(jìn)一步加深。到目前為止，在臨床研究中，這種改變不伴有任何癥狀或病理改變。

治療不會(huì )影響虹膜的痣或斑點(diǎn)。小梁網(wǎng)或前房其它部位色素積聚未在臨床研究中觀(guān)察到。已獲得的大于5年的長(cháng)期用藥經(jīng)驗顯示虹膜色素沉著(zhù)無(wú)任何不良的臨床作用或影響，有虹膜色素沉著(zhù)的病人仍可繼續使用本品。但病人應定期檢查，視臨床狀況，如需要可停用本品治療。

本品用于慢性閉角型青光眼、植入人工晶體的開(kāi)角型青光眼和色素性青光眼僅有有限經(jīng)驗。本品尚無(wú)用于炎性和新生血管性青光眼以及炎癥性眼睛疾病的經(jīng)驗。本品對瞳孔無(wú)作用或作用很小，但本品尚無(wú)用于閉角型青光眼急性發(fā)作的經(jīng)驗。所以，在獲得更多經(jīng)驗以前，建議在以上情況時(shí)應慎用本品。本品用于白內障手術(shù)圍手術(shù)期的研究數據有限，應慎用于此類(lèi)患者。

有皰疹性角膜炎病史的患者慎用本品，對于炎癥活動(dòng)期單純皰疹性角膜炎的患者和有復發(fā)性皰疹性角膜炎病史的患者應避免本品，尤其和其他前列腺素類(lèi)似物合用。在無(wú)晶狀體、人工晶體伴晶狀體后囊袋撕裂或植入前房人工晶體、或者已知有黃斑囊樣水腫危險因素的病人（如糖尿病視網(wǎng)膜病變和視網(wǎng)膜靜脈閉塞）中已有的黃斑水腫病例的報告。故本品應慎用于無(wú)晶狀體、人工晶體伴晶狀體后囊袋撕裂或植入型前房人工晶體、或者已知有黃斑囊樣水腫危險因素的患者。已知有虹膜炎/葡萄膜炎易患危險因素的病人可使用本品，但應謹慎。

哮喘患者使用本品經(jīng)驗有限，目前有一些上市后使用本品出現哮喘和/或呼吸困難惡化的報告。所以，在獲得足夠經(jīng)驗以前，這些患者應慎用。觀(guān)察到眶周皮膚顏色改變，多數為日本人群的報道。目前的經(jīng)驗表明，眶周皮膚顏色改變不是永久性的，有些病人繼續使用本品治療后此改變消失。

拉坦前列素可能會(huì )逐漸改變被治療眼的眼瞼和毳毛及其周?chē)鷧^域，這些變化包括變長(cháng)、變粗、變深、睫毛或體毛數量增加和倒睫毛。睫毛的變化在停藥后是可逆的。

本品含有苯扎氯銨，苯扎氯銨在滴眼劑中用作防腐劑。有報告說(shuō)苯扎氯銨會(huì )導致點(diǎn)狀角膜病和/或毒性潰瘍性角膜病，可能會(huì )導致眼刺激，并且會(huì )使隱形眼鏡脫色。干眼病人或角膜免疫功能低下的患者需要長(cháng)期或者頻繁使用本品時(shí)應密切關(guān)注。隱形眼鏡可能會(huì )吸收苯扎氯銨，故在使用本品前應先摘除，并在使用15分鐘之后才可佩戴。

如果您有更多關(guān)于本產(chǎn)品的疑問(wèn)，或者其他關(guān)于本產(chǎn)品用藥的任何疑問(wèn)，建議患者在使用本產(chǎn)品應詳細了解藥物的禁忌、不良反應、相互作用等，這樣才可以做到安全、合理、有效、經(jīng)濟地用藥，方舟健客藥房專(zhuān)科藥業(yè)咨詢(xún)熱線(xiàn)：400-086-5111。藥物選擇須慎重，請在專(zhuān)業(yè)的醫師或執業(yè)藥物指導下使用。

（實(shí)習編緝：葉鎧）