兩死亡患者一人約70歲一人超80歲
為應對日益嚴重的登革熱疫情,廣州市昨日專(zhuān)門(mén)組織了登革熱臨床救治專(zhuān)家組工作會(huì )議。會(huì )上,通傳近期登革熱重癥病人救治情況(包含兩死亡病例)的相關(guān)內容被列為會(huì )議重點(diǎn)。
兩名與登革熱相關(guān)的死亡病例均為高齡長(cháng)者,一名約70歲,一名超80歲。
廣州市衛生局黨委書(shū)記表示,在廣州的醫療機構內,確實(shí)已出現兩名高齡登革熱死亡病例。兩名病患曾在市內多家醫院轉診、治療。“兩名長(cháng)者都有較多的嚴重的基礎病,加之年齡較大,身體機能減弱,出現肝腎損害后,治療的難度很大。”
全省共報告4800例登革熱病例
從廣州市疾控中心了解到,目前全市病例數仍只能說(shuō)是數千例,其中重癥率為9.5%。現癥患者中,50%以上為60歲以上老年人群,該人群也是重癥高發(fā)人群。青壯年病例相對較少。目前全市70%的街鎮均有病例報告,12區、市全部出現確診病例。排名前三的區域分別為越秀區、白云區和海珠區。
廣州市疾控中心主稱(chēng),今年是最近十余年來(lái)登革熱疫情最高峰年份。
昨日,省疾控中心通報,截至19日零時(shí),全省共報告4800例登革熱病例,廣州仍維持多區域持續多發(fā)病狀態(tài),佛山、中山、江門(mén)、珠海等出現點(diǎn)狀聚集性病例疫情。當前各地正大力開(kāi)展登革熱疫情防控工作,但部分地區蚊媒密度仍處高風(fēng)險,登革熱有區域性擴散的風(fēng)險。隨著(zhù)病例的不斷增加,出現重癥和死亡病例的風(fēng)險進(jìn)一步加大。
提醒
1老城區低層樓房?jì)刃∨笥岩字姓?/strong>
雖然今年的登革熱確診病例以50歲以上長(cháng)者為主,但對于低齡嬰幼兒、學(xué)齡兒童、少年的關(guān)注不容忽視。
廣州市第八人民醫院收治過(guò)多名兒童登革熱病患;婦兒醫療中心門(mén)診、住院部也治愈了5例兒童型病患。昨日,廣州醫科大學(xué)附屬荔灣醫院傳染科病區內,又接連收治兩名低齡兒童病患。
7歲女孩小玲,家住越秀區共和社區一棟低層建筑的二樓內。5天前出現發(fā)熱后,小玲前往市內多家醫院作為感冒就診。三天前,孩子的父親被確診為登革熱病例,小玲的持續高熱也一直沒(méi)能得到控制。她昨日進(jìn)了廣醫荔灣院,接受治療。
“發(fā)熱發(fā)到41℃,白細胞低得離譜,血小板也處于正常值的最低下限。再加上身上有典型的充血型皮疹,還有出血點(diǎn)。當時(shí)的第一判斷就是孩子染上登革熱了。”醫院兒科主任表示。
“這已經(jīng)是醫院內第二例兒童登革熱患者了,此前的一例兒童患者為8歲,也是住在老城區的低層建筑內,蚊蟲(chóng)較多。”該院醫生對兩名兒童病患進(jìn)行對癥治療,同時(shí)監控其各項指標。
主任表示,最怕這些孩子的血常規指標進(jìn)行性下降,那樣出現危重癥的幾率風(fēng)險將驟增。
2低齡兒童無(wú)法自主表達尤需關(guān)注
大齡的學(xué)齡兒童還能自主表達,描述頭痛、酸痛、肌肉痛等登革熱典型癥狀。但低齡兒童,如被蚊蟲(chóng)叮咬后,又不出現皮疹等典型癥狀,可能延誤治療,成為重癥病患的潛在人群。
“孩子家長(cháng)要重點(diǎn)關(guān)注孩子的情緒變化,他們不停搖頭晃腦,煩躁不安、哭鬧、拒絕進(jìn)食等都是肌肉酸痛、頭痛的重要表現。此時(shí)如孩子出現高熱癥狀,或有大片紅色皮膚上白斑現象,那就是登革熱的典型癥狀。”主任表示,此時(shí)家長(cháng)應第一時(shí)間將嬰兒送往醫療機構進(jìn)行排查、治療。“由于孩子免疫系統脆弱,較易出現神經(jīng)系統癥狀。”
“絕大多數的大齡兒童是不會(huì )有基礎病的,免疫力也處于上升期。但不排除少部分有免疫缺陷、先心等基礎病的兒童,因為感染登革熱而轉成重癥。”廣州市婦女兒童醫療中心感染科主任表示,低齡嬰兒組,因活動(dòng)范圍有限,被叮咬的可能性要低些。但居家的滅蚊、防蚊工作尤其重要。
3清積水、講衛生、穿長(cháng)袖、裝蚊帳
主任表示,預防登革熱的關(guān)鍵節點(diǎn),依然在于防治、消滅白紋伊蚊。出現社區病例后,疾控部門(mén)會(huì )會(huì )同環(huán)衛部門(mén)對疫點(diǎn)的外環(huán)境進(jìn)行消毒、滅蚊。但室內的積水、蚊蟲(chóng),則需要市民自己行動(dòng)起來(lái)。其中清理屋內積水,多注意下水道等潮濕的地方的衛生,以免蚊蟲(chóng)孳生是最關(guān)鍵一環(huán)。
此外,市民還應注意居家衛生,保持所處區域的清潔,防止蚊子活動(dòng)。屋內蚊蟲(chóng)活動(dòng)較頻繁時(shí),可考慮使用滅蚊劑、蚊香等驅蚊,外出游玩時(shí)一定要使用驅蚊劑,著(zhù)防蚊長(cháng)袖避免蚊蟲(chóng)叮咬。“在目前疫情較為嚴重的情況下,紗窗、蚊帳等無(wú)力隔絕工具一定要安裝好。”
“登革熱有一個(gè)較長(cháng)的潛伏期,初期癥狀主要表現為突發(fā)高熱,即起病急,發(fā)熱伴畏寒,可在24小時(shí)內達39℃-40℃。此外,早期登革熱患者面、頸、胸部潮紅現象明顯,可能伴隨牙齦無(wú)端出血現象。此外,登革熱早期患者的特異性皮疹也是非常顯著(zhù)的。有上述早期癥狀的市民,最好及早就近前往醫療機構進(jìn)行排查、確診,及時(shí)干預。”傳染病防治專(zhuān)家、市八人民醫院院長(cháng)同時(shí)建議,頭痛、肌肉酸痛、乏力、惡心等癥狀也是登革熱早期表現,有過(guò)蚊子叮咬經(jīng)歷的市民需引起注意。
登革熱預防
清理屋內積水,多注意下水道等潮濕地方的衛生,以免蚊蟲(chóng)孳生。
對于水生植物,應勤換水并洗凈根部和容器,以防有殘余的蚊幼和蚊卵黏附在根部和容器壁上,或改用沙養。
清理垃圾,注意居家衛生,保持所處區域的清潔,防止蚊子活動(dòng)。
屋內蚊蟲(chóng)活動(dòng)較頻繁時(shí),可考慮使用滅蚊劑、蚊香等驅蚊。
外出游玩時(shí)一定要使用驅蚊劑,著(zhù)防蚊長(cháng)袖避免蚊蟲(chóng)叮咬。
紗窗、蚊帳等屋里隔絕工具要安裝好。
有早期癥狀的市民,及早就近前往醫療機構排查、確診,及時(shí)干預。