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硝酸異山梨酯片的作用機制是什么?

來(lái)源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2014/7/29 23:24:00
    導讀:硝酸異山梨酯片口服:預防心絞痛,一次5~10mg,一日2~3次,一日總量10~30mg由于個(gè)體反應不同,需個(gè)體化調整劑量。那么,硝酸異山梨酯片的作用機制是什么?

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硝酸異山梨酯片的作用機制是:

單硝酸異山梨酯(ISMN)為二硝酸異山梨酯的主要生物活性代謝物,與其它有機硝酸酯一樣,主要藥理作用是松弛血管平滑肌。ISMN釋放一氧化氮(NO),NO與內皮舒張因子相同,激活鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶,使甲滑肌細胞內的環(huán)鳥(niǎo)苷酸(cGMP)增多,從而松弛血管平滑肌,使外周動(dòng)脈和靜脈擴張,對靜脈的擴張作用更強。靜脈擴張使血液潴留在外周,回心血量減少,左室舒張末壓和肺毛細血管楔嵌壓(前負荷)減低。動(dòng)脈擴張使外周血管阻力、收縮期動(dòng)脈壓和平均動(dòng)脈壓(后負荷)減低。冠狀動(dòng)脈擴張,使冠脈灌注量增加。總的效應是使心肌耗氧量減少,供氧量增多,心絞痛得以緩解。致癌和致突變現象,動(dòng)物實(shí)驗未觀(guān)察到。

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(實(shí)習編輯:盧錦銳)

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