硝酸咪康唑乳膏用于由酵母菌(如念珠菌等)和革蘭陽(yáng)性細菌引起的陰道感染和繼發(fā)感染。那么,外耳炎能使用硝酸咪康唑乳膏嗎?
外耳炎使用硝酸咪康唑乳膏的信息:
外耳道皮膚外傷或局部抵抗力降低時(shí)易發(fā)病,如挖耳、游泳進(jìn)水、化膿性中耳炎長(cháng)期膿液的刺激等。彌漫性外耳道炎急性者表現為耳痛,可流出分泌物。檢查亦有耳廓牽拉痛及耳屏壓痛,外耳道皮膚彌漫性紅腫,外耳道壁上可積聚分泌物,外耳道腔變窄,耳周淋巴結腫痛。慢性者耳發(fā)癢,少量滲出物。外耳道皮膚增厚、皸裂、脫屑,分泌物積存,甚至可造成外耳道狹窄。
咪康唑為人工合成的I-苯乙基咪唑衍生物,為廣譜抗真菌藥,對皮真菌、念珠菌、醇母菌及其它藻類(lèi)、子囊菌、隱球菌等具有抑制和殺滅作用,同時(shí)對革蘭氏陽(yáng)性球菌和桿菌也有很強的抗菌力。咪康唑作用于菌體細胞膜,改變其通透性,阻止營(yíng)養物攝取,導致其死亡。硝酸咪康唑乳膏在甲醇中略溶,在氯仿或乙醇中微溶,在水和乙醚中不溶。在4mg/L以下的濃度可抑制大部分臨床分離的真菌。另外,咪康唑對金葡菌和鏈球菌及革蘭陽(yáng)性球菌和炭疽菌等也有效。
耳真菌病由于機體抵抗力下降,或全身長(cháng)期大劑量應用、濫用抗生素,或局部長(cháng)期應用廣譜抗生素引起。確診后,清除外耳道內的污物,保持外耳道干燥,局部應用廣譜抗真菌藥物。外耳炎局部應用硝酸咪康唑乳膏后痊愈,療效肯定。
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(實(shí)習編緝:陳志方)
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