心寶丸由廣東心寶制藥有限公司生產(chǎn)，批準文號為國藥準字Z44021843，那么心寶丸中的附子有什么藥理作用？

心寶丸的成分是洋金花、人參、肉桂、附子、鹿茸、冰片、人工麝香、三七、蟾酥。具有溫補心腎，益氣助陽(yáng)，活血通脈的作用。用于治療心腎陽(yáng)虛，心脈瘀阻引起的慢性心功能不全；竇房結功能不全引起的心動(dòng)過(guò)緩、病竇綜合癥及缺血性心臟病引起的心絞痛及心電圖缺血性改變。

而心寶丸中的附子具有以下藥理作用：

（l）強心

附子能增強心肌收縮力，加快心率，增加心輸出量，增加心肌耗氧量。采用中藥血清藥理研究方法，觀(guān)察到口服附子粗制劑后，動(dòng)物血清有明顯增強心肌收縮力和加快心肌收縮速度的作用，給藥2小時(shí)后含藥血清作用達高峰，表明附子煎液中確合強心成分，并且此成分口服有效。附子用藥過(guò)量可引起心律不齊。

目前研究認為，去甲烏藥堿是β受體部分激動(dòng)劑，其強心作用與興奮β受體有關(guān)。

（2）對血管和血壓的影響

附子有擴張血管，增加血流，改善血液循環(huán)作用。附子注射液或去甲烏藥堿靜脈注射有明顯擴張血管作用，均可使麻醉大心排出量、冠狀動(dòng)脈血流量。腦血流量及股動(dòng)脈血流量明顯增加，血管阻力降低，此作用可被心得安所阻滯。

附子對血壓的影響既有升壓又有降壓作用，與其所含成分有關(guān)。研究證明，去甲烏藥堿是降壓有效成分，具有興奮β受體及阻斷al受體的雙重作用，氯化甲基多巴胺為a受體激動(dòng)劑，去甲豬毛菜堿對β受體和a受體均有興奮作用，二者是升壓作用有效成分。

（3）抗休克

心腎陽(yáng)衰證所見(jiàn)的四肢厥冷，脈微欲絕，與現代醫學(xué)的休克相似。所以附子回陽(yáng)救這之功效主要是以強心抗休克作用為基礎。附子及其復方制劑如參附湯、四逆湯對失血性休克、內毒素性體克、心原性休克及腸系膜上動(dòng)脈夾閉性休克等均能提高平均動(dòng)脈壓，延長(cháng)其存活時(shí)間及存活百分率。對內毒素休克大能明顯改善每搏輸出量、心輸出量和心臟指數。對缺氧性、血栓閉塞性休克等亦有明顯保護作用。抗休克的有效成分除與其強心的有效成分去甲烏藥堿相關(guān)外，去甲豬毛菜堿對β受體和a受體均有興奮作用，能興奮心臟，加快心率，收縮血管，升高血壓；氯化甲基多巴胺為a受體激動(dòng)劑，亦有強心升壓作用。

由此可見(jiàn)，附子的抗休克作用，與其強心，收縮血管，升高血壓，以及擴張血管，改善循環(huán)等作用有關(guān)。

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（實(shí)習編輯：李麗娜）