糠酸莫米松鼻噴霧劑(內舒拿)，英文名稱(chēng)是MometasoneFuroateAqueousNasalSpray，有效期是24個(gè)月。那么，糠酸莫米松鼻噴霧劑的說(shuō)明書(shū)有幾點(diǎn)？請詳細說(shuō)明？

【主要成份】糠酸莫米松。

【性狀】本品為噴霧劑。

【適應癥/功能主治】本品適用于治療成人、青少年和3至11歲兒童季節性或常年性鼻炎，對于曾有中至重度季節性過(guò)敏性鼻炎癥狀的患者，主張在花粉季節開(kāi)始前2-4周用本品作預防性治療。

【規格型號】50μg*140撳。

【用法用量】季節過(guò)敏性或常年性鼻炎:通常先手撳噴霧器6-7次作為啟動(dòng)，直至看到均勻的噴霧，然后鼻腔給藥，每噴噴出糠酸莫米松混懸液100mg，內含糠酸莫米松一水合物，相當于糠酸莫米松50μg，如果噴霧器停用14日以上，則在以后應用時(shí)應重新啟動(dòng)。在每次用藥前充分振搖容器。1.成人(包括老年患者)和青年：用于預防和治療的常用推薦量為每側鼻孔2噴(每噴為50μg)一日1次(總量為200μg)，癥狀被控制后，劑量可減至每側鼻孔1噴(總量100μg)，即能維持療效。如果癥狀未被有效控制，可增劑量至每側鼻孔4噴(總量400μg)，在癥狀控制后減小劑量。在首次給藥后12小時(shí)即能產(chǎn)生明顯的臨床效果。2.3至11歲兒童：常用推薦量為每側鼻孔1噴(每噴為50μg)，一日1次(總量為100μg)。

【不良反應】季節過(guò)敏性或常年性鼻炎:1.在臨床研究中報道與本品有關(guān)的局部不良反應(成人及青少年患者)包括鼻出血如明顯出血、帶血粘液和血斑(8%)，咽炎(4%)，鼻灼熱感(2%)及鼻部刺激感(2%)，這些不良反應常見(jiàn)于使用皮質(zhì)激素類(lèi)鼻噴霧劑時(shí)。鼻出血一般具有自限性，同時(shí)程度較輕，與安慰劑(5%)相比發(fā)生率較高，但與陽(yáng)性對照的皮質(zhì)激(15%)相比發(fā)生率接近或較低，其他反應均與安慰劑相當。2.在小兒患者中，不良反應如頭疼(3%),鼻出血(6%),鼻部刺激感(2%)及流涕(2%)均與安慰劑相當。鼻腔吸入糠酸莫米松一水合物很少發(fā)生即刻過(guò)敏反應，極少有過(guò)敏和血管性水腫的報道。

【禁忌】對本品中任何成份(活性成份：糠酸莫米松一水合物；非活性成份：纖維素、甘油、檸檬酸鈉二水合物、檸檬酸水化物、聚山梨酯80、苯扎氯銨、苯乙醇、純水)過(guò)敏者禁用。

【注意事項】1.對于涉及鼻粘膜的局部感染，在未經(jīng)處理時(shí)不應使用本品。2.由于皮質(zhì)激素具有抑制傷口的作用，因而對于新近接受鼻部手術(shù)或受外傷的患者，在傷口愈合前不應使用鼻腔用皮質(zhì)激素。3.使用本品治療12個(gè)月后未見(jiàn)鼻粘膜萎縮，同時(shí)糠酸莫米松可使鼻粘膜恢復至正常組織學(xué)表現。與任何一種藥物長(cháng)期使用一樣，對于使用本品達數月或更長(cháng)時(shí)間的患者，應定期檢查鼻粘膜，如果鼻咽部發(fā)生局部真菌感染，則應停止本品或需給予適當處理。持續存在鼻咽部刺激可能是停用本品的一項指征。4.對于活動(dòng)性或靜止性呼吸道結核感染，未經(jīng)處理的真菌、細菌、全身性病毒感染或眼單純皰疹的患者慎用本品。5.長(cháng)期使用本品后未見(jiàn)下丘腦垂體腎上腺皮質(zhì)(HPA)軸受到抑制，但對于原先長(cháng)期使用全身作用皮質(zhì)激素而換用本品的患者，需仔細注意。這些患者可因停止使用全身用皮質(zhì)激素而造成腎上腺功能不全，需經(jīng)數月后下丘腦垂體腎上腺皮質(zhì)軸功能才得以恢復。如果這些患者出現腎上腺功能不全的癥狀和體征時(shí)，應恢復使用全身用皮質(zhì)激素，并給予其它治療和采取適宜措施。6.在全身用皮質(zhì)激素換用本品時(shí)，某些患者盡管鼻部癥狀有所緩解，但可發(fā)生全身用藥時(shí)皮質(zhì)激素的停藥癥狀如關(guān)節(和/或)肌肉痛，乏力及抑郁，這時(shí)需鼓勵患者繼續使用本品。此外，全身用激素轉為鼻腔局部應用時(shí)亦可暴露出原先存在的過(guò)敏性疾病，如過(guò)敏性結膜炎和濕疹，這些病癥在全身用藥時(shí)受到抑制。7.接受皮質(zhì)激素治療的患者，免疫功能可能受到抑制，故應警惕面臨某些感染(如水痘、麻疹)的危險，如果發(fā)生這種情況，必須得到醫生指導。8.在鼻腔內氣霧吸入皮質(zhì)激素后，罕見(jiàn)報道鼻中隔穿孔或顱內壓升高的病例。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】對于孕婦尚未進(jìn)行足夠或良好的對照研究。給患者鼻腔吸入臨床最大推薦量時(shí)，血漿中未能檢出莫米松，因而可以預期，胎兒接觸藥物的可能性可忽略不計，同時(shí)產(chǎn)生生殖毒性的可能性很小。如同其他鼻腔用皮質(zhì)激素制劑，對于孕婦，乳母或育齡婦女，只有在用藥后對母體、胎兒或嬰兒的益處超過(guò)可能產(chǎn)生的危害時(shí)才使用本品。

【藥物相互作用】本品與氯雷他定合用，對氯雷他定及其主要代謝物的血漿濃度未見(jiàn)明顯影響，未能檢出糠酸莫米松的血漿濃度，兩藥合用的耐受情況良好。

【藥物過(guò)量】由于本品的全身生物利用度可忽略不計，因而發(fā)生藥物過(guò)量時(shí)除觀(guān)察外不需任何治療，恢復后可重新使用適宜劑量的藥物。

【貯藏】在2-25℃保存。

【包裝】每盒1支。

【批準文號】H20130182。

【生產(chǎn)企業(yè)】Schering-PloughLaboN.V.(比利時(shí))。

為了您的健康，請在您的主治醫生或指導藥師的指導下按療程服用，同時(shí)密切接受隨訪(fǎng)。如需要購買(mǎi)，可聯(lián)系我們的在線(xiàn)客服或者撥打熱線(xiàn)電話(huà):400-086-5111。

（實(shí)習編輯：李嘉穎）