阿苯達唑系苯駢咪唑類(lèi)藥物,具有廣譜、高效、安全、方便等特性,是世界衛生組織及我國衛生部推薦的首選驅蟲(chóng)藥,得到了臨床及患者的普遍認可。它對多種蠕蟲(chóng)感染均有良好療效,尤其對蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)感染的療效顯著(zhù)。可選擇性并不可逆性地抑制蟲(chóng)體攝取葡萄糖,使蟲(chóng)體內源性糖原耗竭,并抑制延胡索酸還原酶,阻礙三磷酸腺苷的產(chǎn)生,致使蟲(chóng)體因能源耗竭而逐漸死亡。但隨著(zhù)臨床應用的不斷增多,不良反應報道也不斷地增多。
阿苯達唑片副作用輕,一般耐受良好。每日服用400mg時(shí),20%~30%的病例可出現消化道反應和頭暈、嗜睡、頭痛等,多在數小時(shí)內自行緩解。每日800mg時(shí),初期有30%出現白細胞減少,5~6月后可恢復。少數可見(jiàn)肝功能障礙,血清轉氨酶升高,1~2周內恢復。治旋腦型囊蟲(chóng)癥時(shí)則可引起癲癇發(fā)作、視力障礙、顱內壓升高,甚至腦水腫和腦疝。治旋毛蟲(chóng)病時(shí)也可發(fā)生發(fā)熱、肌痛和水腫加重等反應。動(dòng)物試驗提示本品有致畸作用和胚胎毒性,故孕婦及哺乳期禁用。有癲癇病史及其它藥物過(guò)敏史者均忌用。
對于沒(méi)有以上病癥的患者,服用阿苯達唑系沒(méi)有較大問(wèn)題,安全有效。
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(實(shí)習編輯:鐘月嫦)
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