乙酰唑胺片適用于治療各種類(lèi)型的青光眼,對各種類(lèi)型青光眼急性發(fā)作時(shí)的短期控制是一種有效的降低眼壓的輔助藥物。那么,乙酰唑胺片的說(shuō)明書(shū)具體是怎樣的?
乙酰唑胺片的說(shuō)明書(shū)是:
【藥品名稱(chēng)】
通用名稱(chēng):乙酰唑胺片
商品名稱(chēng):乙酰唑胺片
英文名稱(chēng):AcetazolamideTablets
拼音全碼:YiZuoZuoAnPian
【主要成份】乙酰唑胺。化學(xué)名:N-[5-(氨磺酰基)-1,3,4-噻二唑-2-基]乙酰胺。
【成份】
分子式:C4H6N4O3S2
分子量:222.25
【性狀】本品為白色片。
【適應癥/功能主治】適用于治療各種類(lèi)型的青光眼,對各種類(lèi)型青光眼急性發(fā)作時(shí)的短期控制是一種有效的降低眼壓的輔助藥物。
【規格型號】0.25g*50s
【用法用量】
成人常用量:
1、開(kāi)角型青光眼,口服首量250mg(1片),每日1~3次,維持量應根據病人對藥物的反應決定,盡量使用較小的劑量使眼壓得到控制;一般每日2次,每次250mg(1片)就可使眼壓控制在正常范圍。
2、繼發(fā)性青光眼和手術(shù)前降眼壓,口服250mg(1片),每4~8小時(shí)1次,一般每日2~3次。
3、急性病例,首次藥量加倍給500mg(2片),以后用125~250mg(0.5~1片)維持量,每日2~3次。
【不良反應】
一般用藥后常見(jiàn)的不良反應有:
1.四肢麻木及刺痛感。
2.全身不適癥候群:疲勞﹑體重減輕﹑困倦抑郁﹑嗜睡﹑性欲減低等。
3.胃腸道反應:金屬樣味覺(jué)﹑惡心﹑食欲不振﹑消化不良﹑腹瀉。
4.腎臟反應:多尿﹑夜尿﹑腎及泌尿道結石等。
5.可出現暫時(shí)性近視,也可發(fā)生磺胺樣皮疹,剝脫性皮炎。
少見(jiàn)的副作用:
1.電解質(zhì)紊亂:代謝性酸中毒﹑低鉀血癥,補充碳酸氫鈉及鉀鹽有可能減輕癥狀。
2.聽(tīng)力減退。
3.最嚴重的不良反應是造血系統障礙:急性溶血性貧血﹑粒細胞減少癥﹑血小板減少癥﹑嗜伊紅細胞增多癥﹑再生障礙性貧血,和腎功能衰竭。長(cháng)期用藥可加重低鉀血癥﹑低鈉血癥﹑電解質(zhì)紊亂及代謝性酸中毒等癥狀。由于血鉀下降可減弱本品的降眼壓作用。對腎結石病人,本品可誘發(fā)或加重病情,如出現腎絞痛和血尿應立即停藥。
【禁忌】肝、腎功能不全致低鈉血癥、低鉀血癥、高氯性酸中毒,腎上腺衰竭及腎上腺皮質(zhì)機能減退(阿狄森病),肝昏迷。
【注意事項】(1)詢(xún)問(wèn)病人有否磺胺過(guò)敏史,不能耐受磺胺類(lèi)藥物或其他磺胺衍生物利尿藥的患者,也不能耐受本品。
(2)與食物同服可減少胃腸道反應。
(3)下列情況應慎用:①因本品可增高血糖及尿糖濃度,故糖尿病患者應慎用;②酸中毒及肝、腎功能不全者慎用。
(4)對診斷的干擾:①尿17—羥類(lèi)固醇測定,因干擾Glenn—Nelson法的吸收,可產(chǎn)生假陽(yáng)性結果;②尿蛋白測定,由于尿堿化,可造成如溴酚藍試驗等一些假陽(yáng)性結果;③血氨濃度、血清膽紅素、尿膽素元濃度都可以增高;④血糖濃度、尿糖濃度均可增高,非糖尿病者不受影響;⑤血漿氯化物的濃度可以增高,血清鉀的濃度可以降低。
(5)隨訪(fǎng)檢查:急性青光眼及青光眼急性發(fā)作時(shí),每日應測眼壓,慢性期應定期測量眼壓,并定期檢查視力、視野。眼壓控制后應根據青光眼類(lèi)型、前房角改變及眼壓描記情況,調整用藥劑量及選擇適宜的抗青光眼手術(shù)。需延期施行抗青光眼手術(shù)的病人,較長(cháng)期使用本品,除應加服鉀鹽外,在治療前還需有24小時(shí)有眼壓、視力、視野、血壓、血象及尿常規等記錄,以便在治療過(guò)程中評價(jià)療效及發(fā)現可能產(chǎn)生的不良反應,根據病情調整藥量。
(6)某些不能耐受乙酰唑胺不良反應或久服無(wú)效者,可改用其他碳酸酐酶抑制劑,如雙氯非那胺。
【兒童用藥】抗青光眼,每日2~3次,每次按體重口服5~10mg/kg,或每日按體表面積口服300~900mg/m2,分2~3次服用。
【老年患者用藥】尚不明確。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】動(dòng)物試驗證實(shí)應用高于成人劑量10倍的乙酰唑胺對嚙齒類(lèi)動(dòng)物胎仔有較高的致畸發(fā)病率,因此必需考慮其利弊。已有報告指出將要分娩的和妊娠期的婦女不宜使用,尤其是妊娠的前3個(gè)月內。哺乳婦女確需使用本品應暫停哺乳。
【藥物相互作用】如與其他藥物同時(shí)使用可能會(huì )發(fā)生藥物相互作用,詳情請咨詢(xún)醫師或藥師。
【藥物過(guò)量】尚不明確。
【藥理毒理】本品為碳酸酐酶抑制劑,能抑制房水生成,降低眼壓。房水流出易度則不改變。乙酰唑胺能抑制睫狀體上皮碳酸酐酶的活性,從而減少房水生成(50%~60%),使眼壓下降。
【藥代動(dòng)力學(xué)】口服容易吸收。與蛋白結合率高。口服乙酰唑胺500mg后1~1.5小時(shí)降低眼壓作用開(kāi)始;2~4小時(shí)血藥濃度達峰值;可維持4~6小時(shí),血清最高濃度為12~27μg/ml,T1/2為2.4~5.8小時(shí)。乙酰唑胺口服,在24小時(shí)內給藥量的90%~100%以原形由腎臟排泄。
【貯藏】密封。
【包裝】0.25g*50s/盒。
【有效期】24月
【批準文號】國藥準字H11020148
【生產(chǎn)企業(yè)】北京市燕京藥業(yè)有限公司
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(實(shí)習編輯:陳維亮)
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