華法林鈉片為雙香豆素類(lèi)中效抗凝劑。其作用機制為競爭性對抗維生素K的作用,抑制肝細胞中凝血因子的合成,還具有降低凝血酶誘導的血小板聚集反應的作用,因而具有抗凝和抗血小板聚集功能。那么,哪些人需要禁用慎用華法林鈉片的?
華法林鈉片禁用慎用:
(1)華法林鈉片易通過(guò)胎盤(pán)并致畸胎及中樞神經(jīng)系統異常。流產(chǎn)或死胎率均高達16—17%。妊娠后期3個(gè)月應用可引起母體及胎兒出血及死胎。因此妊娠期禁用本品。抗凝治療可給予小劑量肝素。
(2)老年人用量適當減少。
(3)禁忌證原則上與雙香豆乙酯同,特別對肝、腎功能不全,嚴重高血壓伴有出血傾向患者。有出血傾向、血友病、血小板減少性紫癜、嚴重肝腎疾患、活動(dòng)性消化性潰瘍、腦、脊髓及眼科手術(shù)患者禁用。惡病質(zhì)、衰弱、發(fā)熱、慢性酒精中毒、活動(dòng)性肺結核、充血性心力衰竭、重度高血壓、亞急性細菌性心內膜炎、月經(jīng)過(guò)多、先兆流產(chǎn)等慎用。
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(實(shí)習編輯:葉燕玲)
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