靜脈輸液是搶救病人和治療各種疾病的重要途徑之一，在臨床各科室中，不論是神志清醒的還是意識障礙以及躁動(dòng)的病人，只要通過(guò)靜脈輸液，就有發(fā)生液體外滲的可能，輕者局部出現腫脹、疼痛，重者可發(fā)生組織潰瘍、壞死，若不及時(shí)處理,可增加患者的痛苦。在治療治療輸液外滲上，跌打鎮痛膏比50%硫酸鎂濕敷的療效更顯著(zhù)。

中醫理論認為輸液過(guò)程穿刺傷及局部脈絡(luò )血行不通,不通則痛，氣血不暢,凝聚肌膚，津液輸布受阻則腫脹，淤血內蘊,，蘊化久熱,則局部發(fā)熱，脈絡(luò )損傷，血溢肌膚，血淤滯阻，表現為紅腫熱痛。治療可采用通經(jīng)走竄，開(kāi)竅，活絡(luò )之品。理論駢文中曾記載：膏中用藥，必得通經(jīng)走絡(luò )，開(kāi)竅，透骨，拔毒外出。

跌打鎮痛膏的主要成分為土鱉蟲(chóng)、草烏、馬錢(qián)子、大黃、兩面針、黃芩、黃柏、降香、虎杖、冰片、薄菏油、樟腦、水楊酸甲酯、薄荷腦；輔料為橡膠、脂松香、黃凡士林、石蠟、輕質(zhì)液狀石蠟。方中土鱉蟲(chóng)破血逐瘀、治疒征瘕積聚；草烏祛風(fēng)除寒濕、止疼痛；馬錢(qián)子通絡(luò )散結、消腫止痛，三者共為方中之主藥，輔以大黃、虎杖活血祛瘀、通經(jīng)定痛；降香活血行氣、止痛；兩面針、黃芩、黃柏清熱燥濕，瀉火解毒，消腫止痛；水楊酸甲酯抗炎抗風(fēng)濕；佐以薄荷油、薄荷腦清熱消腫止痛；樟腦溫散、除濕止痛；橡膠、脂松香具有黏性；黃凡士林與皮膚接觸有滑膩感。現代藥理研究：黃柏具有抗病原微生物及原蟲(chóng)的作用，對各種葡萄球菌最有效，對鉤端螺旋菌有較強殺滅作用，其中所含的小蘗堿有解熱和抗炎作用，外用多治療瘡瘍腫痛，濕疹；冰片具有開(kāi)竅醒神，清熱止痛，體外實(shí)驗能抑制豬霍亂菌、大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等作用，外用清熱止痛，防腐止癢。諸藥合劑而成，有散瘀消腫、活血止痛、祛風(fēng)勝濕、貼之不易脫落、與皮膚接觸有舒服感之功效。使用之后能較好地拮抗外滲所致局部炎癥反應，促進(jìn)局部血液循環(huán)加快，水腫吸收迅速，緩解疼痛，藥力專(zhuān)，吸收快，收效速。使用方便簡(jiǎn)單、療效顯著(zhù)、止痛時(shí)間快、治療時(shí)間明顯縮短，特別適合用于躁動(dòng)患者，且經(jīng)濟價(jià)廉，適合臨床推廣使用。

總之，治療治療輸液外滲，跌打鎮痛膏外貼比50%硫酸鎂濕敷的療效更好。

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（實(shí)習編輯：葉勝能）