依托考昔片為風(fēng)濕骨痛藥物，適用于治療急性痛風(fēng)性關(guān)節炎，用于口服，可與食物同服或單獨服用。那么，依托考昔片哪些人是禁用的？

依托考昔片的主要成分依托考昔，在動(dòng)物模型中它具有抗炎、鎮痛和解熱作用。在臨床劑量范圍之內或以上，依托考昔片是具有口服活性的，選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑。目前已發(fā)現環(huán)氧化酶的兩種亞型：環(huán)氧化酶-1(COX-1)和環(huán)氧化酶-2(COX-2)。其中COX-2主要參與炎性前列腺素的產(chǎn)生，引起疼痛、炎癥和發(fā)熱等。依托考昔是選擇性的環(huán)氧化酶-2的抑制劑，可減輕這些癥狀和體征，降低胃腸道副作用且不影響血小板的功能。

以下患者禁用依托考昔。

1、對其任何一種成份過(guò)敏；

2、充血性心衰（紐約心臟病學(xué)會(huì )[NYHA]心功能分級Ⅱ-Ⅳ）；

3、確診的缺血性心臟病和/或腦血管病（包括近期進(jìn)行過(guò)冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)或血管成形術(shù)的患者）。

溫馨提示：本品用于口服，可與食物同服或單獨服用。急性痛風(fēng)性關(guān)節炎-推薦劑量為120毫克，每日1次。本品120毫克只適用于癥狀急性發(fā)作期，最長(cháng)使用8天。使用劑量大于推薦劑量時(shí)，尚未證實(shí)有更好的療效或目前尚未研究。因此，上述劑量是最大推薦劑量。因為選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑的心血管危險性會(huì )隨劑量升高和用藥時(shí)間延長(cháng)而增加，所以應盡可能減短用藥時(shí)間和使用每日最低有效劑量。應定期評估患者癥狀的緩解情況和患者對治療的反應。

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（實(shí)習編輯：葉燕玲）