賽樂(lè )特為白色橢圓形,雙面凸起的薄膜包衣片,主要成份是鹽酸帕羅西汀。那么,賽樂(lè )特使用須知是什么?
鹽酸帕羅西汀的吸收和藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn),不受食物及抗酸藥的影響。本品與含血清素相關(guān)的反應,表現為激越、意識模糊、大汗、幻覺(jué)、反應亢進(jìn)、肌陣攣、顫抖、心動(dòng)過(guò)速和震顫。色氨酸與另-5-HT再攝取抵制劑(SSRI)合用時(shí)已有不良反應報告,故本品與已知藥物代謝抵制劑合用時(shí),應使用劑量范圍的低限。而當本品與已知的視臨床反應(療效及安全性)而定。
盡管本品不會(huì )增加酒精引起的智力和運動(dòng)能力的損害,但服用本品的患者應避免飲酒。對健康受試者的研究表明,與氟哌啶醇、戊巴比舀或去甲羥斟安定合用時(shí)不增加鎮靜和嗜睡作用。但已接受神經(jīng)安定類(lèi)藥物治療的病人,服用本品時(shí)應注意。與大多數抗抑郁藥一樣,本品不能與單胺氧化酶抵制劑合用。服用本品前后兩周內不能使用單胺氧化酶抵制劑。在停用單胺氧化酶抵制劑兩周后開(kāi)始服用本品時(shí)應慎重,劑量應逐漸增加。研究服用鋰鹽的患者并未必現本品與鋰鹽之間有藥代動(dòng)力學(xué)作用,但臨床經(jīng)驗不多,當本品和鋰鹽合用時(shí)應慎重、并監測血鋰濃度。本品與苯妥英鈉合用,會(huì )降低本品的血藥濃度,增加不良反應的必生,故無(wú)原則調整初始劑量;若無(wú)原則調整為時(shí)不晚應根據臨床反應。本品與抗驚厥藥物合用時(shí),也可增加不良反應的發(fā)生。
賽樂(lè )特和華法令可能有藥代動(dòng)力學(xué)方面的相互作用,使得凝血酶原時(shí)間改變而增加出血。因此凡接受口服抗凝血藥物治療的病人,要非常慎重使用。和其它抗抑郁藥包括5-HT選擇性抑制劑一樣,本品抑制肝臟細胞色素P450同功酶CYP2D6,從而導致合并用藥時(shí),由此種同功酶代謝的那些藥物的血漿濃度升高,其臨床意義尚未確定,合并用藥時(shí)應慎重。這些藥物有:某些三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥(如:去甲替林、阿米替林、丙米嗪、地昔帕明)、吩噻嗪類(lèi)抗精神病藥(如奮乃靜、甲硫達嗪)和IC型抗心律失常藥(如普羅帕酮、氟卡尼)。
賽樂(lè )特可明顯增加丙環(huán)定的血漿水平,若出現抗膽堿能作用時(shí)應減少丙環(huán)定的劑量。
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(實(shí)習編輯:陳廣海)
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