心理醫生告訴我們,現階段國人最大的心理問(wèn)題,是焦慮,據統計,我國15歲及以上成年人精神疾病患病率約為17%,其中抑郁癥約為5%,焦慮癥約5%,藥物、酒精等物質(zhì)依賴(lài)癥約5%(10月23日,工人日報)。富豪焦慮,窮人也焦慮。城鎮居民焦慮,農民工也焦慮。民眾焦慮,大學(xué)生焦慮,官員更焦慮。各行各業(yè),就沒(méi)有不焦慮的人。各式各樣的精英外遷風(fēng)潮,跟焦慮也不無(wú)關(guān)系。
焦慮癥又稱(chēng)焦慮性神經(jīng)癥,是以廣泛性焦慮癥(慢性焦慮癥)和發(fā)作性驚恐狀態(tài)(急性焦慮癥)為主要臨床表現,常伴有頭暈、胸悶、心悸、呼吸困難、口干、尿頻、尿急、出汗、震顫和運動(dòng)性不安等癥,其焦慮并非由實(shí)際威脅所引起,或其緊張驚恐程度與現實(shí)情況很不相稱(chēng)。
焦慮癥的確切發(fā)病機制至今未明,臨床治療大多以苯二氮卓類(lèi)藥物為主,其易成癮,不良反應大,療效不能理想。
三環(huán)類(lèi)藥物治療焦慮癥有效,其抗焦慮機制可能通過(guò)5-HT能神經(jīng)傳導而產(chǎn)生抗焦慮作用。丁螺環(huán)酮能激活腦內5-HT1A受體產(chǎn)生抗焦慮作用,由于其無(wú)鎮靜作用、無(wú)耐受性、無(wú)濫用危險,不影響日常生活,臨床使用以來(lái)備受歡迎。
奮乃靜片阻斷網(wǎng)狀結構上行激活系統的α腎上腺素受體,而有鎮靜安定作用,改善焦慮癥患者的失眠從而進(jìn)一步改善焦慮癥狀。
根據專(zhuān)家介紹,給予患者丁螺環(huán)酮的起始劑量均為5mg,1日3次,10d內加至10mg,1日3次;奮乃靜起始劑量2mg,每晚1次口服,根據具體情況逐漸加量10d內加至1日6mg,最大最不超過(guò)1日8mg。有睡眠障礙者睡前加服優(yōu)匹克隆7.5mg。
資料顯示丁螺環(huán)酮合用奮乃靜起效快,2周內焦慮癥狀顯著(zhù)改善,6周末基本消失,隨著(zhù)治療的繼續,其他癥狀也得到進(jìn)一步改善。
因此,專(zhuān)家認為,丁螺環(huán)酮聯(lián)合奮乃靜治療焦慮癥效果好,不良反應小,患者依從性好。由于病例數量小,焦慮癥發(fā)病機制尚不明了,臨床效果有待進(jìn)一步證實(shí)。如需服用奮乃靜片請依照醫生吩咐正確服用。如果您在服用本品期間有任何不適或疑問(wèn),請及時(shí)致電健客藥師,400-086-5111,這有多位專(zhuān)科藥師為您提供免費的全程用藥指導與日常護理指南!
(責任編緝:雷愛(ài)蘋(píng))
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