阿司匹林腸溶片與抗凝藥（雙香豆素、肝素等）、溶栓藥（鏈激酶、尿激酶）同用，可增加出血的危險。那么，服用阿司匹林腸溶片有什么要注意呢？

阿司匹林腸溶片的注意事項是：

1.交叉過(guò)敏反應。對本品過(guò)敏時(shí)也可能對另一種非甾體抗炎藥過(guò)敏。但非絕對，必須警惕交叉過(guò)敏的可能性。

2.對診斷的干擾：

⑴長(cháng)期每日用量超過(guò)2.4g時(shí)，硫酸銅尿糖試驗可出現假陽(yáng)性，葡萄糖酶尿糖試驗可出現假陰性；

⑵可干擾尿酮體試驗；

⑶當血藥濃度超過(guò)130μg∕ml時(shí)，用比色法測定血尿酸可得假性高值，但用尿酸酶法則不受影響；

⑷用熒光法測定尿5-羥吲哚醋酸（5-HIAA）時(shí)可受本品干擾；

⑸尿香草基杏仁酸（VMA）的測定，由于所用方法不同，結果可高可低；

⑹由于本品抑制血小板聚集，可使出血時(shí)間延長(cháng)。劑量小到40mg/日也會(huì )影響血小板功能，但是臨床上尚未見(jiàn)小劑量(＜150mg/日)引起出血的報道；

⑺肝功能試驗，當血藥濃度＞250μg/ml時(shí)，丙氨酸氨基轉移酶、門(mén)冬氨酸氨基轉移酶及血清堿性磷酸酶可有異常改變，劑量減小時(shí)可恢復正常。

⑻大劑量應用，尤其是血藥濃度＞300μg/ml時(shí)凝血酶原時(shí)間可延長(cháng)；

⑼每天用量超過(guò)5g時(shí)血清膽固醇可降低；

⑽由于本品作用于腎小管，使鉀排泄增多，可導致血鉀降低；

⑾大劑量應用本品時(shí)，用放射免疫法測定血清甲狀腺素（T4）及三碘甲腺原氨酸（T3）可得較低結果；

⑿由于本品與酚磺酞在腎小管競爭性排泄，而使酚磺酞排泄減少（即PSP排泄試驗）。

3.下列情況應慎用：

①有哮喘及其他過(guò)敏性反應時(shí)：

②葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷者（本品偶見(jiàn)引起溶血性貧血）；

③痛風(fēng)（本品可影響排尿酸藥的作用，小劑量時(shí)可能引起尿酸滯留）；

④肝功能減退時(shí)可加重肝臟毒性反應，加重出血傾向，肝功能不全和肝硬變患者易出現腎臟不良反應；

⑤心功能不全或高血壓。大量用藥時(shí)可能引起心力衰竭或肺水腫；

⑥腎功不全時(shí)有加重腎臟毒性的危險；

⑦血小板減少者。

4.長(cháng)期大量用藥時(shí)應定期檢查紅細胞壓積、肝功能及血清水楊酸含量。

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（實(shí)習編緝：張桂平）