青光眼是指眼內壓間斷或持續升高的一種常見(jiàn)疑難眼病。該病發(fā)病迅速、危害性大、隨時(shí)可導致失明。那么,青光眼患者能使用鹽酸黃酮哌酯片么?
青光眼的病理病因為
正常眼壓及影響眼壓的因素:眼球內容物對眼球壁所施加的壓力稱(chēng)為眼內壓(簡(jiǎn)稱(chēng)眼壓),維持正常視功能的眼壓稱(chēng)正常眼壓,在正常情況下,房水生成率,房水排出率及眼內容物的體積處于動(dòng)態(tài)平衡,這是保持正常眼壓的重要因素,如果這三者的動(dòng)態(tài)平衡失調,將出現病理性眼壓,我國人正常眼壓值絕大多數是在1.33~2.79kpa(10~20mmHg)之間,超過(guò)3.19kpa(24mmHg)者為病理現象,介于2.79-3.192kpa(21-24mmHg)為可疑病理眼壓,但是有4.55%的正常人眼壓超過(guò)3.192kpa(平均值±3個(gè)標準差)而沒(méi)有青光眼狀態(tài),換言之,這些人的眼壓雖然超過(guò)一般正常人的高限,視神經(jīng)卻未遭受損害,因此不能簡(jiǎn)單地用一個(gè)數值作為劃分病理性眼壓的標準,將眼壓分正常,可疑病理及病理三個(gè)范圍比較合適。
病理性眼壓的范圍:如果房水通道的任何部位受阻,將導致眼壓升高,正常人在一天24小時(shí)內眼壓有以輕微的波動(dòng),一般傍晚最低,夜間休息后眼壓逐漸上升,至清晨醒前最高,起床活動(dòng)后又慢慢下降,眼壓波動(dòng)范圍不超過(guò)0.665kpa(5mmHg),雙眼眼壓也基本相等,或差別不大,如24小時(shí)眼壓差超過(guò)1.064kpa(8mmHg),最高眼壓超過(guò)2.793kpa(21mmHg)或雙眼眼壓差大于0.665kpa(5mmHg)時(shí),應視為異常,需要進(jìn)一步檢查。
高眼壓,視盤(pán)微循環(huán)障礙是引起青光眼性視盤(pán)凹陷癥,視野損害的主要原因,高眼壓雖然是青光眼損害的重要因素,但不是絕對的,在臨床上,有些病人眼壓雖已超越統計學(xué)的正常高限,但經(jīng)長(cháng)期觀(guān)察,并不出現視盤(pán)和視野損害,稱(chēng)為高眼壓癥,也有少數病人的眼壓在正常范圍或臨界值,而視盤(pán)和視野損害已十分明顯,這種類(lèi)型的青光眼,稱(chēng)為低眼壓性青光眼(low-tensionglaucoma)或低臨界壓青光眼(low-criticalglaucoma)。
鹽酸黃酮哌酯片的注意事項為
1.泌尿生殖道感染患者,需進(jìn)行抗感染治療。
2.青光眼、白內障及殘余尿量較多者慎用。
3.勿與大量維生素C或鉀鹽合用。
4.司機及高空作業(yè)人員等禁用。
因此認為,慎用鹽酸黃酮哌酯片。
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(實(shí)習編輯:楊俊騰)
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