利多卡因氣霧劑的老年患者用藥:老年人用藥應根據需要及耐受程度調整劑量。那么,利多卡因氣霧劑的藥理毒理是怎樣呢?
利多卡因氣霧劑的藥理毒理是:
利多卡因氣霧劑的功能主治:本品為局麻藥。主要作表面麻醉用于內窺鏡檢查.。
利多卡因氣霧劑的藥物相互作用是:
1、與西咪替丁以及β受體阻斷劑,如普萘洛爾、美托洛爾、納多洛爾合用,利多卡因經(jīng)肝臟代謝受抑制,利多卡因血濃度增加,可發(fā)生心臟和神經(jīng)系統不良反應,應調整利多卡因劑量,并應心電圖監護及監測利多卡因血藥濃度;
2、巴比妥類(lèi)藥物可促進(jìn)利多卡因代謝,兩藥合用可引起心動(dòng)過(guò)緩,竇性停博;
3、與普魯卡因合用胺合用,可產(chǎn)生一過(guò)性譫妄及幻覺(jué),但不影響本品血藥濃度;
4、丙基腎上腺素因增加肝血流量,可使本品的總清除率升高;去甲腎上腺素因減少肝血流量,可使本品總清除率下降;
5、下列藥品有配伍禁忌:苯巴比妥、硫噴妥鈉、硝普鈉、甘露醇、兩性霉素B、氨芐西林、磺胺嘧啶。
利多卡因氣霧劑的藥理毒理是:鹽酸利多卡因為酰胺類(lèi)局麻藥,血液吸收后對中樞神經(jīng)系統有明顯的興奮和抑制雙相作用,且可無(wú)先驅的興奮,血藥濃度較低時(shí),出現鎮痛和思睡、痛閾提高;隨著(zhù)劑量加大,作用或毒性增強,亞中毒血藥濃度時(shí)有抗驚厥作用;當血藥濃度超過(guò)5μg/ml可發(fā)生驚厥。本品在低劑量時(shí),可促進(jìn)心肌細胞內k 外流,降低4相斜率,減慢舒張期自動(dòng)去極化,降低心肌的自律性,而具有抗室性心率失常作用;在治療劑量時(shí),對心肌細胞的電活動(dòng)、房室傳導和心肌的收縮無(wú)明顯影響;血藥濃度進(jìn)一步升高,可引起心臟傳導速度減慢,房室傳導阻滯,抑制心肌收縮力和使心排血量下降。
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(實(shí)習編緝:陳志方)
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