安全合理用藥就是應該做到:根據病情、病人體質(zhì)和藥物的全面情況適當選擇藥物、真正做到“對病下藥”,同時(shí)以適當的方法、適當的劑量、適當的時(shí)間準確用藥。注意該藥物的禁忌、不良反應、相互作用等。那么,氯氮平片可以與肝素一起服用嗎?
氯氮平片系二苯二氮雜卓類(lèi)抗精神病藥。對腦內5-羥色胺(5-HT2A)受體和多巴胺(DA1)受體的阻滯作用較強,對多巴胺(DA4)受體的也有阻滯作用,對多巴胺(DA2)受體的阻滯作用較弱,此外還有抗膽堿(M1),抗組胺(H1)及抗腎上腺素受體作用,極少見(jiàn)錐體外系反應,一般不引起血中泌乳素增高。能直接抑制腦干網(wǎng)狀結構上行激活系統,具有強大鎮靜催眠作用。
肝素,具有帶強負電荷的理化特性,能干擾血凝過(guò)程的許多環(huán)節,在體內外都有抗凝血作用。其作用機制比較復雜,主要通過(guò)與抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)結合,而增強后者對活化的Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ和Ⅻ凝血因子的抑制作用。其后果涉及阻止血小板凝集和破壞,妨礙凝血激活酶的形成;阻止凝血酶原變?yōu)槟福灰种颇福瑥亩恋K纖維蛋白原變成纖維蛋白。
氯氮平片不可以與肝素一起服用,因為這樣會(huì )可加重骨髓抑制作用。此外,還要注意的是氯氮平片不能與抗高血壓藥一起服用,因為會(huì )有增加體位性低血壓的危險。
如果還有什么其他關(guān)于氯氮平片的疑問(wèn),或在用藥過(guò)程中有任何反應或疑惑,亦可在第一時(shí)間向方舟健客在線(xiàn)醫生咨詢(xún),熱線(xiàn)電話(huà):400—6666—800。
(實(shí)習編輯:詹曉燕)
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