選擇抗帕金森病藥物,如靜止性震顫選擇抗膽堿能藥物;少數動(dòng)作性震顫選用普萘洛爾(心得安),此二藥無(wú)效可用左旋多巴類(lèi),比如卡左雙多巴控釋片。那么,卡左雙多巴控釋片有什么不良反應?
帕金森氏病患者經(jīng)含有左旋多巴的制劑治療,可能產(chǎn)生劑末失效,峰劑量運動(dòng)障礙和運動(dòng)不能為特征的運動(dòng)失調。運動(dòng)失調的進(jìn)一步表現以無(wú)法預知的從運動(dòng)到靜止的搖擺為特點(diǎn)(開(kāi)關(guān)現象)。盡管運動(dòng)失調的病因尚未完全清楚,但已經(jīng)證實(shí)采用可產(chǎn)生穩定的左旋多巴血漿濃度的治療方法可減輕癥狀。左旋多巴在腦內通過(guò)脫羧形成多巴胺來(lái)緩解帕金森氏病的癥狀。卡比多巴不能通過(guò)血腦屏障,只抑制外周左旋多巴的脫羧,從而使更多的左旋多巴進(jìn)入腦內繼而轉化成多巴胺,這樣就避免了頻繁大劑量地服用左旋多巴。小劑量的左旋多巴可以減少或可能有助于消除胃腸道和心血管系統的不良反應,特別是那些與外周組織中多巴胺的形成有關(guān)的不良反應。
服用卡左雙多巴控釋片會(huì )有輕微不良反應,最常見(jiàn)的不良反應為運動(dòng)障礙,一種異常不自主運動(dòng);其它常見(jiàn)的不良反應為惡心、幻覺(jué)、精神錯亂、頭暈、舞蹈病和口干。孕婦及哺乳期婦女,對卡左雙多巴控釋片過(guò)敏,狹角型青光眼的病人、疑有皮膚癌或有黑色素瘤史的病人,禁用此藥;患過(guò)或患有精神病的患者、嚴重的心血管疾病或肺病、支氣管哮喘、肝/腎或內分泌系統疾病、有胃潰瘍或驚厥史者、房性、結性或室性心律失常、近來(lái)有心肌梗塞史的病人、慢性開(kāi)角型青光眼患者慎用。低劑量減少服用或可能有助于消除胃腸道和心血管系統的副作用,尤其是那些與外周形成多巴胺有關(guān)的副作用。
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(實(shí)習編輯:雷彩蓮)
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