賀普丁(拉米夫定片)是葛蘭素史克制藥(蘇州)有限公司榮譽(yù)出品,早在1999年便獲我國藥品食品監督管理局批準在國內上市銷(xiāo)售,有著(zhù)多年的臨床用藥經(jīng)驗,賀普丁(拉米夫定片)適用于伴有丙氨酸氨基轉移酶[ALT]升高和病毒活動(dòng)復制的、肝功能代償的成年慢性乙型肝炎病人的治療。那么到底賀普丁(拉米夫定片)治療慢性乙型肝炎效果如何?
拉米夫定開(kāi)始后2周內血清中的病毒水平會(huì )迅速降低,抑制率超過(guò)基礎值的90%,此時(shí)乙肝病毒DNA基本都可轉陰,在治療期間保持穩定,但是停藥后又逐漸增高。拉米夫定治療一年后已經(jīng)轉陰的乙肝病毒DNA會(huì )又轉為陽(yáng)性,此時(shí)病情開(kāi)始反彈,這是因為拉米夫定造成病毒變異,變異后的病毒對抗病毒藥物更具有耐藥性,病情加劇嚴重。
拉米夫定在治療乙肝時(shí)具有一定的局限性,治療效果明顯的僅限于活動(dòng)性病變的患者,而且只能緩解病情,但不能有效清除病毒。
臨床試驗數據表明用賀普丁治療一年以上能持續抑制乙肝病毒,使多數病人的乙肝病毒核酸(HBV-DNA)陰轉,轉氨酶恢復正常,但乙肝病毒e抗原(HbeAg)轉陰作用不夠突出,其血清轉換率僅約17%。不過(guò),隨著(zhù)治療時(shí)間延長(cháng),乙肝e抗原血清轉換率可逐漸增高。長(cháng)期研究表明,乙肝e抗原血清轉換率從治療1年后的17%提高到治療3年后的40%,且大部分可穩定存在。通過(guò)肝組織學(xué)研究發(fā)現,賀普丁可顯著(zhù)改善肝臟炎癥,阻止或減慢肝纖維化的發(fā)展,并可延緩疾病進(jìn)展,降低乙肝相關(guān)并發(fā)癥和肝癌的發(fā)生率。
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(實(shí)習編輯:劉志榮)
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