沙美特羅替卡松粉吸入劑以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。那么沙美特羅替卡松粉吸入劑的副作用大嗎？有哪一些呢？
沙美特羅替卡松粉吸入劑是由沙美特羅和氟替卡松組成的混合物，在臨床上使用中，出現不良反應的情況很少。所以，把沙美特羅替卡松粉吸入劑的副作用分為沙美特羅和氟替卡松各自的副作用來(lái)考慮。
吸入激素氟替卡松在口咽部局部的不良反應包括聲音嘶啞、咽部不適和念珠菌感染。吸藥后及時(shí)用清水含漱口咽部，選用干粉吸入劑或加用儲霧器可減少上述不良反應。目前有證據表明成人哮喘患者每天吸入低至中劑量激素，不會(huì )出現明顯的全身不良反應。長(cháng)期高劑量吸入激素后可能出現的全身不良反應包括皮膚瘀斑、腎上腺功能抑制和骨密度降低等。
沙美特羅通常在數分鐘內起效,療效可維持數小時(shí),是緩解輕至中度急性哮喘癥狀的首選藥物,也可用于運動(dòng)性哮喘。沙丁胺醇：哮喘發(fā)作時(shí)每次吸入100～200μg，或特布他林250～500μg,必要時(shí)每20分鐘重復1次。1h后療效不滿(mǎn)意者應向醫生咨詢(xún)或去急診。這類(lèi)藥物應按需間歇使用,不宜長(cháng)期、單一使用,也不宜過(guò)量應用,否則可引起骨骼肌震顫、低血鉀、心律紊亂等不良反應。使用量過(guò)多說(shuō)明疾病急性發(fā)作，或日常控制治療方案強度不夠，需要加強。壓力型定量手控氣霧劑和干粉吸入裝置吸入短效β2-受體激動(dòng)劑不適用于重度哮喘發(fā)作，其溶液(如沙丁胺醇、特布他林)經(jīng)霧化泵吸入適用于輕至重度哮喘發(fā)作。
吸入激素和長(cháng)效Β2-受體激動(dòng)劑聯(lián)合具有協(xié)同的抗炎和平喘作用，可獲得相當于(或優(yōu)于)應用加倍劑量吸入激素時(shí)的療效，并可增加患者的依從性、減少較大劑量吸入激素引起的不良反應。
國際一項研究表明，經(jīng)氟替卡松/沙美特羅固定劑量升級和維持治療，哮喘控制率接近80%。可見(jiàn)沙美特羅替卡松粉吸入劑在治療哮喘方面有很好的療效。
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（實(shí)習編輯：鐘惠君）
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