將藥物混合在一起發(fā)生的物理或化學(xué)反應，尤其容易發(fā)生在幾種藥物合在一起靜脈滴注時(shí)，藥物在體內會(huì )發(fā)生相互影響，有時(shí)這些影響能促進(jìn)藥物作用更好的發(fā)揮，而有時(shí)確會(huì )帶來(lái)嚴重的不良反應。那么，鹽酸阿米替林片能與特拉唑嗪一起服用嗎？

口服鹽酸阿米替林片吸收好，生物利用度為31~61%，蛋白結合率82~96%，半衰期（t1/2）為31~46小時(shí)，表觀(guān)分布容積（Vd）5~10L/kg。主要在肝臟代謝，活性代謝產(chǎn)物為去甲替林，自腎臟排泄，可分泌入乳汁，老年病人由于代謝和排泄能力下降，對本品敏感性增強，應減少用量。肝硬化和門(mén)脈系外科手術(shù)患者、腎衰患者需減量。

特拉唑嗪具有阻滯周?chē)耐怀龊?alpha;1腎上腺素受體的作用，由此引起血管擴張，周?chē)茏枇档投祲骸１酒穼π呐叛坑绊憳O小，不引起反射性心跳加快，也不減少腎血流量或腎小球濾過(guò)率能使輕到中度高血壓患者的血壓比安慰劑組顯著(zhù)下降，且在大多數情況下，不引起心率顯著(zhù)增加。無(wú)論是單獨用藥還是與一系列其他的抗高血壓藥物（如β-阻斷劑、利尿劑、β-阻斷劑加利尿劑或其它抗高血壓藥物）聯(lián)合用藥，比將安慰劑加入到其他抗高血壓藥物治療中要引起顯著(zhù)的血壓降低。本品口服吸收良好，達峰時(shí)間為1～2h，生物利用度為90％，血漿蛋白結合率為90％～94％，消除半減期為9～12h。本品大多經(jīng)肝臟代謝，原藥的10％及代謝物的40％由尿排出，其余從糞便排出。進(jìn)食不影響本品藥動(dòng)學(xué)，高血壓病患者清除率下降，消除半減期延長(cháng)。在治療劑量下，血漿藥物濃度與降壓效應間呈良好線(xiàn)性關(guān)系。

鹽酸阿米替林片能與特拉唑嗪一起服用，而且聯(lián)合應用特拉唑嗪和阿米替林治療早泄取得了一定的臨床效果。

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（實(shí)習編輯：詹曉燕）