拉米夫定和阿德福韋酯片都是治療肝炎的藥物。可是有消費者認為阿德福韋酯片的作用比較輕，而且有腎毒性。那么，兩者相比，拉米夫定和阿德福韋酯片哪個(gè)更好？

拉米夫定片是核苷類(lèi)抗病毒藥。適用于伴有丙氨酸氨基轉氨酶升高和病毒活動(dòng)復制的、肝功能代償的成年慢性乙型肝炎病人的治療。對大多數乙型肝炎患者的血清HBVDNA檢測結果表明，拉米夫定能迅速抑制HBV復制，其抑制作用持續于整個(gè)治療過(guò)程，同時(shí)使血清氨基轉移酶降至正常。長(cháng)期應用可顯著(zhù)改善肝臟壞死炎癥性改變，并有效減輕或阻止肝臟纖維化的進(jìn)展。拉米夫定治療一年后已經(jīng)轉陰的乙肝病毒DNA會(huì )又轉為陽(yáng)性，此時(shí)病情開(kāi)始反彈，這是因為拉米夫定造成病毒變異，變異后的病毒對抗病毒藥物更具有耐藥性，病情加劇嚴重。

而阿德福韋酯一種新的抗乙型肝炎病毒(HBV)藥物，也是繼拉米夫定后的另一種口服抗HBV藥。阿德福韋酯屬單磷酸腺苷磷酸核苷酸類(lèi)似物，是阿德福韋的前藥，可競爭性抑制HBV多聚酶，并中止HBVDNA鏈的延長(cháng)。由于這種藥物副作用較少、用藥方便等優(yōu)點(diǎn)，所以從出世以來(lái)一直倍受關(guān)注。其主要用于治療體內病毒活躍、e抗原(HBeAg)陽(yáng)性的慢性乙肝患者。但是隨著(zhù)阿德福韋酯的普遍使用，阿德福韋酯耐藥的現象也是越來(lái)越多。最主要的不良反應就是使用阿德福韋酯有很強的潛在腎毒性，而一旦停藥，病人很可能會(huì )出現肝炎加重的現象。

拉米夫定和阿德福韋酯片各有各的優(yōu)點(diǎn)，具體要使用拉米夫定和阿德福韋酯片哪種藥物，最好是在醫生的指導下用藥。

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（實(shí)習編輯：孫媛媛）