拉米夫定片的三磷酸鹽不干擾正常細胞脫氧核苷的代謝,它對哺乳動(dòng)物DNA聚合酶α和β的抑制作用微弱,對哺乳動(dòng)物細胞DNA含量幾乎無(wú)影響。
那么,拉米夫定片只能使用5年嗎?
拉米夫定是核苷類(lèi)抗病毒藥。對體外及實(shí)驗性感染動(dòng)物體內的乙型肝炎病毒(HBV)有較強的抑制作用。對大多數乙型肝炎患者的血清HBVDNA檢測結果表明,拉米夫定能迅速抑制HBV復制,其抑制作用持續于整個(gè)治療過(guò)程,同時(shí)使血清氨基轉移酶降至正常。長(cháng)期應用可顯著(zhù)改善肝臟壞死炎癥性改變,并減輕或阻止肝臟纖維化的進(jìn)展。
有的人聽(tīng)說(shuō)拉米夫定只能用5年。事實(shí)上,拉上夫定只能用5年的說(shuō)法是不確切的,只要有效就可以繼續使用。因為此藥基本沒(méi)有什么毒副作用。長(cháng)期應用應該不會(huì )有什么問(wèn)題。只是此藥應用的時(shí)期還不夠長(cháng),10年、20年,甚至終生應用的經(jīng)驗還沒(méi)有。另外,拉米夫定長(cháng)期應用確實(shí)會(huì )因病毒產(chǎn)生變異而耐藥,主要表現為原來(lái)陰性的乙型肝炎病毒DNA又轉陽(yáng)了,原來(lái)正常的轉移酶又升高了。國內外的資料均證明,耐拉米夫定的乙型肝炎病毒對阿德福韋還是敏感的,耐拉米夫定的乙型肝炎患者應用阿德福韋還是有效的。
另外,研究發(fā)現,在肝移植術(shù)前及術(shù)后單用這種藥物能有效降低短期復發(fā)率,拉米夫定片仍作為肝移植術(shù)前及術(shù)后預防性用藥,并認為在肝移植術(shù)前便可以使用,甚至是當患者處于肝硬化失代償的耐受期就應使用,并且一直持續用到肝移植術(shù)后。
通過(guò)以上介紹希望各位患者能夠準確了解藥物并在醫生的指導下用藥。保證自己的健康。
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(實(shí)習編輯:陳惠平)
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