雙氯芬酸鈉栓是一種新型強效消炎鎮痛藥,是前列腺素合成酶強有力的抑制劑,通過(guò)抑制前列腺素合成酶的作用,減少體內前列腺素的合成與釋放,從而使疼痛得以緩解和消失。本文介紹的劑型為栓劑,不良反應少。那么雙氯芬酸鈉栓治痔瘡有效嗎？

雙氯芬酸鈉栓功效主治：消炎鎮痛類(lèi)藥。用于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎，手術(shù)后疼痛及各種原因所致的發(fā)熱。

痔瘡術(shù)后疼痛是臨床比較棘手的問(wèn)題，不但可以引起排便困難、尿儲留等并發(fā)癥，還可以產(chǎn)生一系列的病理生理改變，使患者情緒緊張、呼吸急促、心率加快、血壓升高，嚴重的可導致心腦血管意外，同時(shí)即影響了手術(shù)質(zhì)量，又影響了生活質(zhì)量。我科采用雙氧芬酸鈉栓塞肛術(shù)后鎮痛收到了良好效果。現報道如下。

資料與方法：臨床資抖2004年2月一2006年7月根據《中醫病證診斷療效標準》選取2組共80例住院痔瘡患者，隨機分成治療組和對照組。其中治療組40例，男性23，女性17例，年齡18--65歲，平均(36.83士10.59)歲。對照組40例，男性24例，女性16例，年齡18^-65歲，平均年齡(34.33士10)歲。2組性別、年齡差異無(wú)顯著(zhù)性(P>0.05)，具有可比性。

方法：痔瘡手術(shù)完畢后治療組采用雙抓芬酸鈉栓2枚，剝去外殼，經(jīng)肛門(mén)塞人齒線(xiàn)上約2--3cm處，若是天熱雙氯芬酸鈉性軟化，可先放人低溫處(冰箱或冷水中)待固后使用。對照組不給此藥，如術(shù)后劇痛給予杜冷丁等藥物止痛。

肛門(mén)周?chē)芎蜕窠?jīng)非常豐富，對痛覺(jué)極為敏感，當肛腸病變手術(shù)后，前列腺家，激肚等致痛物質(zhì)釋出，刺激肛門(mén)括約肌，使之不斷收縮痙攣，產(chǎn)生疼痛，傷口疼痛會(huì )影響患者的情緒、睡眠及食欲，對疾病的恢復不利Cpl雙氯芬酸鈉栓其主要成份為雙抓芬酸，對創(chuàng )傷患者有較好的鎮痛作用L47，它通過(guò)抑制環(huán)氧合酶的活性，阻斷前列腺素的合成途徑，使前列腺素合成減少，有效地抑制了丘腦中樞對神經(jīng)末梢傷害性感受器的傳人反應及減少外周神經(jīng)末梢對傷害性感知的敏感性，從而達到其良好的鎮痛效應。雙氛芬酸鈉栓可直接通過(guò)貓膜吸收而不通過(guò)肝臟進(jìn)人體循環(huán)，以避免胃腸反應及肝臟的首過(guò)效應，直腸給藥血中藥物濃度是口服給藥濃度的2倍，且較恒定，療效好，鎮痛作用快，持續時(shí)間長(cháng)C.1雙氯芬酸鈉栓直腸給藥深度宜2cm,塞人過(guò)淺易滑落;過(guò)深則經(jīng)門(mén)靜脈人肝臟，通過(guò)肝臟代謝，減低效價(jià)，增加胃腸道反應。因此，雙抓芬酸鈉栓直腸給藥既經(jīng)濟，且止痛效果好，作用持續時(shí)間長(cháng)，對直腸局部刺激小，又無(wú)明顯惡心、嘔吐等嚴重胃腸道不良反應的發(fā)生。

經(jīng)臨床觀(guān)察，此藥可以反復使用無(wú)成癮性，且無(wú)嗎啡等阿片類(lèi)藥物術(shù)后鎮痛所致的尿瀚留和呼吸抑制之優(yōu)。但出汗(或大汗淋漓)為雙飯芬酸鈉栓直腸給藥后的主要缺點(diǎn)。

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（實(shí)習編輯：晏晨）