雙氯芬酸鈉栓是一種新型的強效消炎鎮痛藥，雙氯芬酸鈉栓的作用是通過(guò)抑制前列腺素合成酶,進(jìn)而減少體內前列腺素的合成與釋放,使疼痛得以緩解和消失。雙氯芬酸鈉栓的作用為主治類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎，手術(shù)后疼痛及各種原因所致的發(fā)熱。那么雙氯芬酸鈉栓具體作用有哪些？

雙氯芬酸鈉栓為異丁芬酸類(lèi)的衍生物，是一種新型強效消炎鎮痛藥,是前列腺素合成酶強有力的抑制劑,雙氯芬酸鈉栓的作用是通過(guò)抑制前列腺素合成酶,進(jìn)而減少體內前列腺素的合成與釋放,使疼痛得以緩解和消失。雙氯芬酸鈉栓的作用為主治類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎，手術(shù)后疼痛及各種原因所致的發(fā)熱。其鎮痛、抗炎及解熱作用比吲哚美辛強2～2.5倍，比阿司匹林強26～50倍。下面方舟健客為您介紹雙氯芬酸鈉栓在肛腸術(shù)后鎮痛技術(shù)中的臨床應用。

肛門(mén)周?chē)中g(shù)后傷口疼痛是患者和醫生都非常關(guān)心的問(wèn)題。自20世紀70年代以來(lái)，在專(zhuān)科醫生的努力下，鎮痛技術(shù)不斷發(fā)展，出現了超前鎮痛、平衡鎮痛、自控鎮痛等理念和方法。如：內括約肌切斷減壓，創(chuàng )口基底部亞甲蘭注射封閉、長(cháng)效麻醉的應用、鎮痛泵自控鎮痛等。

雙氯芬酸鈉栓的作用是鎮痛、抗炎，是通過(guò)除對環(huán)氧酶有抑制而減少前列腺素外尚有一定抑制脂氧酯而減少白三烯、緩激肽等產(chǎn)物的作用。由于以上方法及應用藥物的特點(diǎn)存在著(zhù)術(shù)后肛門(mén)應激性失禁，效果不確切，局部麻木感長(cháng)期不能恢復，傷口愈合遲緩，排便無(wú)力，糞便淤滯嵌塞，操作復雜，費用較高等缺點(diǎn)。因此，選擇一種鎮痛效果肯定，操作簡(jiǎn)單，使用安全，副作用低，經(jīng)濟實(shí)惠的方法就有其積極的意義。

肛門(mén)疾病手術(shù)后，由于前列腺素、緩激酶等致痛物質(zhì)的釋放，刺激肛門(mén)括約肌使之不斷痙攣收縮而產(chǎn)生疼痛。雙氯芬酸鈉是一種衍生于苯乙酸類(lèi)的非甾體消炎鎮痛藥。其作用機制是通過(guò)抑制體內前列腺素的合成，降低痛覺(jué)神經(jīng)末梢對緩激肽等致痛物質(zhì)的敏感性，產(chǎn)生顯著(zhù)的抗炎止痛作用。其作用比吲哚美辛強2～2.5倍，比阿司匹林強26～50倍，藥理特點(diǎn)是起效快、藥效強、劑量小、不良反應輕、個(gè)體差異小。

雙氯芬酸鈉栓的作用經(jīng)直腸給藥后0.5～2h血藥濃度即可達峰值，起效迅速。我們手術(shù)時(shí)均采用骶管麻醉，麻醉鎮痛時(shí)間達4h以上，而手術(shù)歷時(shí)多在1h左右，手術(shù)結束時(shí)將藥栓直接塞入肛內，在麻醉時(shí)效內就已給藥，屬于超前鎮痛。加之藥栓是在直腸腔內緩慢釋放，緩慢吸收，作用持久，多數患者術(shù)后應用1～2粒就能獲得良好的鎮痛效果。

方舟健客溫馨提醒，以下幾類(lèi)人群禁用雙氯芬酸鈉栓：

對患者有嚴重肝、腎功能不全及高過(guò)敏體質(zhì)者禁用，兒童慎用。對阿司匹林或其他非甾體消炎藥過(guò)敏者對雙氯芬酸鈉栓可有交叉過(guò)敏反應；對阿司匹林過(guò)敏的哮喘患者，雙氯芬酸鈉栓也可引起支氣管痙攣，對這類(lèi)患者禁用；有肛門(mén)炎癥者禁用。

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（實(shí)習編輯：晏晨）