螺內酯片可與其他利尿藥合用,治療充血性水腫、肝硬化腹水、腎性水腫等水腫性疾病,也用于特發(fā)性水腫的治療等。那么,螺內酯片的利尿效果怎樣?
螺內酯片的結構與醛固酮相似,為醛固酮的競爭性抑制劑。作用于遠曲小管和集合管,阻斷Na+-K+和Na+-H+交換,結果Na+、C1-和水排泄增多,K+、Mg2+和H+排泄減少,對Ca2+和 的作用不定。由于本藥僅作用于遠曲小管和集合管,對腎小管其他各段無(wú)作用,故利尿作用較弱。
另外,本藥對腎小管以外的醛固酮靶器官也有作用。 螺內酯為潴鉀利尿劑,單獨使用可導致高鉀血癥,尚有性激素樣副作用,目前主張螺內酯和呋塞米聯(lián)合應用,可起協(xié)同作用,并減少電解質(zhì)紊亂。
建議使用螺內酯和呋塞米的劑量比例為100mg:40mg。開(kāi)始每天用螺內酯100mg,數天后每天加用40mg的呋塞米,如效果不明顯,可逐漸按比例加大兩種藥的劑量,最大劑量為每天400mg的螺內酯和160mg的呋塞米。利尿治療以每一天減輕體重不超過(guò)0.5kg為宜,劑量不宜補充過(guò)大,利尿速度不宜過(guò)猛,以免誘發(fā)片肝性腦病、肝腎綜合征等,腹水漸消退者可將利尿劑逐漸減量。
方舟健客提醒您,螺內酯片單獨利尿效果并不十分明顯,若配合呋塞米效果會(huì )更好,同時(shí)應該注意,其在成人和小兒的用藥上有區別,用藥前請詳細閱讀其說(shuō)明書(shū)或者咨詢(xún)醫生。如果您有需要進(jìn)一步的了解或意愿購買(mǎi),歡迎登錄方舟健客上藥店m.qwdk666.com咨詢(xún)在線(xiàn)客服,或撥打我們的免費熱線(xiàn)400-086-5111。
(實(shí)習編輯:劉兆康)
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