卡維地洛片的主要成份是卡維地洛,本品為白色片,治療原發(fā)性高血壓:可單獨用藥,也可和其它降壓藥合用,尤其是噻嗪類(lèi)利尿劑。
那么,卡維地洛片的藥代動(dòng)力學(xué)是什么?
卡維地洛片的藥代動(dòng)力學(xué)是:卡維地洛口服后易于吸收,絕對生物利用度(F)約為25%~35%,有明顯的首過(guò)效應,消除相半衰期(t1/2?)約為7~10小時(shí)。與食物一起服用時(shí),其吸收減慢,但對生物利用度沒(méi)有明顯影響,且可減少引起體位性低血壓的危險性。卡維地洛為堿性親脂化合物,與血漿蛋白結合率大于98%。其穩態(tài)分布容積大約為1.5L,血漿清除率為500~700ml/min。
本品口服吸收迅速、完全,食物可減慢吸收,使達峰時(shí)間延遲。因顯著(zhù)的首過(guò)代謝,絕對生物利用度為25%~35%。血漿蛋白結合率約98%。大約在1小時(shí)可達到最大血清濃度。表觀(guān)分布容積穩定,約為115L。終末消除T1/27~10小時(shí)。本品口服后經(jīng)過(guò)立體選擇性首過(guò)代謝,健康受試者體內卡維地洛右旋體的血漿水平是左旋體的2~3倍,右旋體終末消除T1/2為5~9h,左旋體為7~11h。藥物在肝臟廣泛代謝,主要參加的P450酶是CYP2D6和CYP2C9,其它有CYP3A4、2C19、1A2和2E1。其苯環(huán)的去甲基化和羥基化產(chǎn)生3種具有β受體阻滯活性的代謝產(chǎn)物,但擴張血管活性微弱,血漿濃度約是卡維地洛的1/10,藥代動(dòng)力學(xué)與原藥相似。卡維地洛<2%以原型經(jīng)尿排出,血漿清除率為500~700ml/min,代謝產(chǎn)物主要通過(guò)膽汁排入糞便。
本品也可以治療心功能不全:輕度或中度心功能不全(NYHA分級II或III級),合并應用洋地黃類(lèi)藥物、利尿劑和血管緊張素轉換酶抑制劑。
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(實(shí)習編輯:張燕)
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