鹽酸環(huán)丙沙星片(林青)的主要成份為鹽酸環(huán)丙沙星。它為白色或類(lèi)白色片或薄膜包衣片,除去包衣后顯白色或類(lèi)白色。那么,鹽酸環(huán)丙沙星片(林青)的詳細說(shuō)明書(shū)是什么呢?
【藥品名稱(chēng)】
通用名稱(chēng):鹽酸環(huán)丙沙星片
商品名稱(chēng):鹽酸環(huán)丙沙星片(林青)
英文名稱(chēng):CiprofloxacinHydrochlorideTablets
拼音全碼:yansuanhuanbingshaxingpian(linqing)
【主要成份】本品主要成份為鹽酸環(huán)丙沙星。
【成份】
化學(xué)名:1-環(huán)丙基-6-氟-1,4-二氫-4-氧代-7(1-哌嗪基)-3-喹啉羧酸鹽酸鹽一水合物
分子式:C17H18FN3O3HClH2O
分子量:385.82
【性狀】本品為白色或類(lèi)白色片或薄膜包衣片,除去包衣后顯白色或類(lèi)白色。
【簡(jiǎn)介/商品功效】用于敏感菌引起的:1.泌尿生殖系統感染,包括單純性、復雜性尿路感染、細菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宮頸炎(包括產(chǎn)酶株所致者)。2.呼吸道感染,包括敏感革蘭陰性桿菌所致支氣管感染急性發(fā)作及等。
【規格型號】0.25g*30s
【用法用量】
口服,按下述方法服用,或遵醫囑。
1.成人常用量:一日0.5g~1.5g(2~6片),分2~3次。
2.骨和關(guān)節感染:一日1g~1.5g(4~6片),分2~3次,療程4~6周或更長(cháng)。
3.肺炎和皮膚軟組織感染:一目1g~1.5g(4~6片),分2~3次,療程7~14日。
4.腸道感染:一日1g(4片),分2次,療程5~7日。
5.傷寒:一日1.5g(6片),分2~3次,療程1O~14日。
6.尿路感染:急性單純性下尿路感染,一日0.5g(2片),分2次服,療程5~7日;復雜性尿路感染,一日1g(4片),分2次,療程7~14日。
7.單純性淋病:?jiǎn)未慰诜?.5g(2片)。
【不良反應】
1.胃腸道反應較為常見(jiàn),可表現為腹部不適或疼痛、腹瀉、惡心或嘔吐。
2.中樞神經(jīng)系統反應可有頭昏、頭痛、嗜睡或失眠。
3.過(guò)敏反應:皮疹、皮膚瘙癢,偶可發(fā)生滲出性多形性紅斑及血管神經(jīng)l生水腫。少數患者有光敏反應。
4.偶可發(fā)生:
(1)癲癇發(fā)作、精神異常、煩躁不安、意識混亂、幻覺(jué)、震顫。
(2)血尿、發(fā)熱、皮疹等間質(zhì)性腎炎表現。
(3)結晶尿,多見(jiàn)于高劑量應用時(shí)。
(4)關(guān)節疼痛。
5.少數患者可發(fā)生血清氨基轉移酶升高、血尿素氮增高及周?chē)蟀准毎档停鄬佥p度,并呈一過(guò)性。
【禁忌】對本品及喹諾酮類(lèi)藥過(guò)敏的患者禁用。
【注意事項】
1.由于目前大腸埃希菌對氟喹諾酮類(lèi)藥物耐藥者多見(jiàn),應在給藥前留取尿培養標本,參考細菌藥敏結果調整用藥。
2.本品宜空腹服用,食物雖可延遲其吸收,但其總吸收量(生物利用度)未見(jiàn)減少,故也可于餐后服用,以減少胃腸道反應;服用時(shí)宜同時(shí)飲水250ml。
3.本品大劑量應用或尿pH值在7以上時(shí)可發(fā)生結晶尿。為避免結晶尿的發(fā)生,宜多飲水,保持24小時(shí)排尿量在1200ml以上。
4.腎功能減退者,需根據腎功能調整給藥劑量。
5.應用氟喹諾酮類(lèi)藥物可發(fā)生中、重度光敏反應。應用本品時(shí)應避免過(guò)度暴露于陽(yáng)光,如發(fā)生光敏反應需停藥。
6.肝功能減退時(shí),如屬重度(肝硬化腹水)可減少藥物清除,血藥濃度增高,肝、腎功能均減退者尤為明顯,均需權衡利弊后應用,并調整劑量。
7.原有中樞神經(jīng)系統疾患者,例如癲癇及癲癇病史者均應避免應用,有指征時(shí)需仔細權衡利弊后應用。
【兒童用藥】本品在嬰幼兒及18歲以下青少年的安全性尚未確定。但本品用于數種幼齡動(dòng)物時(shí),可致關(guān)節病變。因此不宜用于18歲以下的小兒及青少年。
【老年患者用藥】老年患者常有腎功能減退,因本品部分經(jīng)腎排出,需減量應用。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】動(dòng)物實(shí)驗未證實(shí)喹諾酮類(lèi)藥物有致畸作用,但對孕婦用藥的研究尚無(wú)明確結論。鑒于本藥可引起未成年動(dòng)物關(guān)節病變,故孕婦禁用,哺乳期婦女應用本品時(shí)應暫停哺乳。
【藥物相互作用】1.尿堿化藥可減少本品在尿中的溶解度,導致結晶尿和腎毒性。2.含鋁或鎂的制酸藥可減少本品口服的吸收,建議避免合用。不能避免時(shí)應在服本品前2小時(shí),或服藥后6小時(shí)服用。3.本品與茶堿類(lèi)合用時(shí)可能由于與細胞色素P450結合部位的競爭性抑制,導致茶堿類(lèi)的肝消除明顯減少,血消除半衰期(t1/2β)延長(cháng),血藥濃度升高,出現茶堿中毒癥狀,如惡心、嘔吐、震顫、不安、激動(dòng)、抽搐、心悸等,故合用時(shí)應測定茶堿類(lèi)血藥濃度和調整劑量。4.環(huán)孢素與本品合用時(shí),其血藥濃度升高,必須監測環(huán)孢素血濃度,并調整劑量。5.本品與抗凝藥華法林同用時(shí)可增強后者的抗凝作用,合用時(shí)應嚴密監測患者的凝血酶原時(shí)間。6.丙磺舒可減少本品自‘腎小管分泌約50%,合用時(shí)可因本品血濃度增高而產(chǎn)生毒性。7.本品干擾咖啡因的代謝,從而導致咖啡因消除減少,血消除半衰期(tl/2B)延長(cháng),并可能產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統毒性。8.去羥肌苷(DDI)藥可減少本品的口服吸收,因其制劑所含的鋁及鎂,可與本品螯合,故不宜合用。
【藥物過(guò)量】尚不明確。
【藥理毒理】本品具廣譜抗菌作用,尤其對需氧革蘭陰性桿菌的抗菌活性高,對下列細菌在體外具良好抗菌作用:腸桿菌科的大部分細菌,包括枸椽酸桿菌屬、陰溝、產(chǎn)氣腸桿菌、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬、沙門(mén)菌屬、志賀菌屬、弧菌屬、耶爾森菌等。常對多重耐藥菌也具有抗菌活性。對青霉素耐藥的淋病奈瑟菌、產(chǎn)酶流感嗜血桿菌和莫拉菌屬均具有高度抗菌活性。對銅綠假單胞菌等假單胞菌屬的大多數菌株具抗菌作用。本品對甲氧西林敏感葡萄球菌具抗菌活性,對肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌和糞腸球菌僅具中等抗菌活性。對沙眼衣原體、支原體、軍團菌亦具良好作用,對結核桿菌和非典型分枝桿菌也有抗菌活性。對厭氧菌的抗菌活性差。環(huán)丙沙星為殺菌劑,通過(guò)作用于細菌DNA螺旋酶的A亞單位,抑制DNA的合成和復制而導致細菌死亡。
【藥代動(dòng)力學(xué)】健康人口服本品0.2g或0.5g后,其血藥峰濃度(Cmax)分別為1.21g/ml和2.5g/ml,達峰時(shí)間(Tmax)為1~2小時(shí)。廣泛分布至各組織、體液(包括腦脊液),組織中的濃度常超過(guò)血藥濃度,蛋白結合率約為20%~40%。血消除半衰期(T1/2β)為4小時(shí)。可在肝臟部分代謝,代謝物仍具較弱的活性。口服給藥后24小時(shí)以原形經(jīng)腎排出給藥量的40%~50%。以代謝物形式排出約15%。同時(shí)亦有一部分藥物經(jīng)膽汁和糞便排泄。
【貯藏】遮光,密封保存。
【包裝】10片×3板/盒。
【有效期】36月
【執行標準】中國藥典2010年版二部
【批準文號】國藥準字H44024019
【生產(chǎn)企業(yè)】廣州柏賽羅藥業(yè)有限公司
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(實(shí)習編輯:林博)
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