氨茶堿片主要成份氨茶堿。化學(xué)名是1,3-二甲基-3,7-二氫-1H-嘌呤-2,6-二酮-1,2-乙二胺鹽二水合物分子式:C2H8N2(C7H8N4O2)2·2H2O,分子量是456.46的白色或微黃色片。適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀;也可用于心源性肺水腫引起的哮喘。那么,氨茶堿片的藥理毒理是怎樣的呢?使用前需要注意哪些?
本品為茶堿與乙二胺復鹽,其藥理作用主要來(lái)自茶堿,乙二胺使其水溶性增強。本品對呼吸道平滑肌有直接松弛作用。其作用機理比較復雜,過(guò)去認為通過(guò)抑制磷酸二酯酶,使細胞內cAMP含量提高所致。實(shí)驗認為茶堿的支氣管擴張作用部分是由于內源性腎上腺素與去甲腎上腺素釋放的結果,此外,茶堿是嘌呤受體阻滯劑,能對抗腺嘌呤等對呼吸道的收縮作用。茶堿能增強膈肌收縮力,尤其在膈肌收縮無(wú)力時(shí)作用更顯著(zhù),因此有益于改善呼吸功能。
本品的注意事項:
1.本品不適用于哮喘持續狀態(tài)或急性支氣管痙攣發(fā)作的患者。
2.應定期監測血清茶堿濃度,以保證最大的療效而不發(fā)生血藥濃度過(guò)高的危險。
3.腎功能或肝功能不全的患者,年齡超過(guò)55歲特別是男性和伴發(fā)慢性肺部疾病的患者,任何原因引起的心力衰竭患者,持續發(fā)熱患者.使用某些藥物的患者及茶堿清除率減低者,在停用合用藥物后,血清茶堿濃度的維持時(shí)間往往顯著(zhù)延長(cháng).應酌情調整用藥劑量或延長(cháng)用藥間隔時(shí)間。
4.茶堿制劑可致心律失常或使原有的心律失常惡化;患者心率或節律的任何改變均應進(jìn)行監測和研究。
5.低氧血癥、高血壓或者消化道潰瘍病史的患者慎用本品。
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(實(shí)習編輯:蔡鈺峻)
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