氯化鉀片是一種以氯化鉀為主要成分的藥物。其主要功效是治療和預防低鉀血癥。氯化鉀是一種電解質(zhì)補充藥物。鉀是細胞內的主要陽(yáng)離子,是維持細胞內滲透壓的重要成分。那么,氯化鉀片的說(shuō)明書(shū)有哪些內容呢?
【藥品名稱(chēng)】
通用名稱(chēng):氯化鉀片
商品名稱(chēng):氯化鉀片
拼音全碼:LvHuaJiaPian
【主要成份】氯化鉀結構式:KCl分子式:KCl分子量:74.55
【性狀】本品為白色片
【簡(jiǎn)介/商品功效】1.治療低鉀血癥各種原因引起的低鉀血癥,如進(jìn)食不足、嘔吐、嚴重腹瀉、應用排鉀性利尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長(cháng)期應用糖皮質(zhì)激素和補充高滲葡萄糖等。2.預防低鉀血癥當患者存在失鉀情況,尤其是如果發(fā)生低鉀血癥對患者危害較大時(shí)(如使用洋地黃藥物的患者),需預防性補充鉀鹽,如進(jìn)食很少、嚴重或慢性腹瀉、長(cháng)期服用腎上腺皮質(zhì)激素、失鉀性腎病、Bartter綜合征等。3.洋地黃中毒引起頻發(fā)性、多源性早搏或快速心律失常。
【規格型號】100s
【用法用量】口服鉀鹽用于治療輕型低鉀血癥或預防性用藥。常規劑量成人每次0.5~1g(6.7~13.4mmol),每日2~4次,飯后服用,并按病情調整劑量。一般成人每日最大劑量為6g(80mmol)。
【不良反應】
1.口服可有胃腸道刺激癥狀,如惡心、嘔吐、咽部不適、胸痛(食道刺激),腹痛、腹瀉、甚至消化性潰瘍及出血。在空腹、劑量較大及原有胃腸道疾病者更易發(fā)生。
2.原有腎功能損害時(shí)應注意發(fā)生高鉀血癥。
【禁忌】
1.高鉀血癥患者。
2.急性腎功能不全、慢性腎功能不全者。
【注意事項】
1.下列情況慎用:
①急性脫水,因嚴重時(shí)可致尿量減少,尿K+排泄減少;
②家族性周期性麻痹,低鉀性麻痹應給予補鉀,但需鑒別高鉀性或正常性周期麻痹;
③慢性或嚴重腹瀉可致低鉀血癥,但同時(shí)可致脫水和低鈉血癥,引起腎前性少尿;
④傳導阻滯性心律失常,尤其應用洋地黃類(lèi)藥物時(shí);
⑤大面積燒傷、肌肉創(chuàng )傷、嚴重感染、大手術(shù)后24小時(shí)和嚴重溶血,上述情況本身可引起高血鉀癥;
⑥腎上腺性異常綜合征伴鹽皮質(zhì)激素分泌不足;
⑦接受留鉀利尿劑的病人。
2.用藥期間需作以下隨訪(fǎng)檢查:
①血鉀;
②心電圖;
③血鎂、鈉、鈣;
④酸堿平衡指標;腎功能和尿量;
3.服用普通片劑及糖衣片時(shí),對胃腸道有強烈的刺激作用,所以最好溶解成溶液后服用。
【兒童用藥】尚未明確
【老年患者用藥】老年人腎臟清除K+功能下降,應用鉀鹽時(shí)較易發(fā)生高鉀血癥。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】尚未明確
【藥物相互作用】1.腎上腺糖皮質(zhì)激素尤其是具有較明顯鹽皮質(zhì)激素作用者、腎上腺鹽皮質(zhì)激素和促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH),能促進(jìn)尿鉀排泄,合用時(shí)降低鉀鹽療效。2.抗膽堿能藥物能加重口服鉀鹽尤其是氯化鉀的胃腸道刺激作用。3.非甾體類(lèi)抗炎鎮痛藥加重口服鉀鹽的胃腸道反應。4.合用庫存血(庫存10日以下含鉀30mmol/L,庫存10日以上含鉀65mmol/L)、含鉀藥物和保鉀利尿藥時(shí),發(fā)生高鉀血癥的機會(huì )增多,尤其是有腎損害者。5.血管緊張素轉換酶抑制劑和環(huán)孢素A能抑制醛固酮分泌,尿鉀排泄減少,故合用時(shí)易發(fā)生高鉀血癥。6.肝素能抑制醛固酮的合成,尿鉀排泄減少,合用時(shí)易發(fā)生高鉀血癥。另外,肝素可使胃腸道出血機會(huì )增多。7.緩釋型鉀鹽能抑制腸道對維生素B12的吸收。
【藥物過(guò)量】引起高鉀血癥。
【藥理毒理】氯化鉀是一種電解質(zhì)補充藥物。鉀是細胞內的主要陽(yáng)離子,是維持細胞內滲透壓的重要成分。在細胞內濃度約為150~160mmol/L,在細胞外液濃度較低,僅為3.5~5.0mmol/L。機體主要依靠細胞膜上的Na+、K+、及ATP酶來(lái)維持細胞內外的K+、Na+濃度差。體內的酸堿平衡狀態(tài)對鉀的代謝有影響,如酸中毒時(shí)H+進(jìn)入細胞內,為了維持細胞內外的電位差,K+釋放到細胞外,引起或加重高鉀血癥。正常的細胞內外鉀離子濃度及濃度差與細胞的某些功能有著(zhù)密切的關(guān)系,鉀參與酸堿平衡的調節,糖、蛋白質(zhì)的合成以及二磷酸腺苷轉化為三磷酸苷需要一定量的鉀參與;鉀參與神經(jīng)及其支配器官間、神經(jīng)元間的興奮過(guò)程,并參與神經(jīng)末梢遞質(zhì)(乙酰膽堿)的形成;心臟內鉀的含量可影響其活動(dòng),低鉀時(shí)心臟興奮性增高,臨床血鉀過(guò)低的患者以心律失常為主;鉀是維持骨骼肌正常張力所必需的離子。鉀離子不足則表現為肌無(wú)力,抽搐。
【藥代動(dòng)力學(xué)】氯化鉀口服后可迅速被胃腸道吸收。鉀90%從腎臟排泄,10%隨糞便排出。
【貯藏】密封,在干燥處保存。
【包裝】口服固體藥用高密度聚乙烯瓶包裝,每瓶100片。
【有效期】24月
【執行標準】《中國藥典》2005年版二部
【批準文號】國藥準字H12020167
【生產(chǎn)企業(yè)】天津力生制藥股份有限公司
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(實(shí)習編輯:胡玲玲)
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