恩替卡韋片是被推薦用于治療慢性乙肝的首選藥物,它能夠強效、快速、持續地抑制乙肝病毒,是所有乙肝抗病毒藥物中作用較強的。下面小編帶大家看看使用恩替卡韋片的時(shí)候會(huì )不會(huì )有不良反應。
博路定(恩替卡韋片),為鳥(niǎo)嘌呤核苷類(lèi)似物,對乙肝病毒(HBV)多聚酶具有抑制作用。用于治療血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。它能夠通過(guò)磷酸化成為具有活性的三磷酸鹽,三磷酸鹽在細胞內的半衰期為15小時(shí)。通過(guò)與HBV多聚酶的天然底物三磷酸脫氧鳥(niǎo)嘌呤核苷競爭,恩替卡韋三磷酸鹽能抑制病毒多聚酶(逆轉錄酶)的所有三種活性:HBV多聚酶的啟動(dòng);前基因組mRNA逆轉錄負鏈的形成;HBVDNA正鏈的合成。
目前,治療慢性乙型肝炎的首要目標是清除或持久性抑制乙肝病毒在體內的復制,從而減輕肝臟炎癥、壞死和纖維化病變,減少和阻止肝硬化及肝細胞性肝癌的發(fā)生,抑制HBV復制的藥物主要有干擾素和核苷類(lèi)似物兩大類(lèi)。博路定(恩替卡韋片)為環(huán)素基鳥(niǎo)嘌呤核苷酸類(lèi)似物,是治療乙型肝炎的良好助手。
乙肝患者在使用博路定(恩替卡韋片)時(shí),最常見(jiàn)的不良反應有:ALT升高、疲勞、眩暈、惡心、腹痛、腹部不適、上腹通、肝區不適、肌通、失眠和風(fēng)疹。這些不良反應多為輕到中度。在與拉米夫定對照的研究中,本品不良事件的發(fā)生率與拉米夫定相當。注意事項:恩替卡韋服用后若出現過(guò)敏反應,要馬上停止服藥;恩替卡韋停藥后可能會(huì )出現肝炎癥狀加重的情況,所以,建議乙肝患者在用藥期間和停藥后,都應該定期進(jìn)行肝功能的檢測,以及時(shí)觀(guān)察、了解病情。
另外,博路定(恩替卡韋片)具有的抗病毒能力和極低的耐藥率,使之成為慢性乙型肝炎重要的一線(xiàn)治療藥物,可以長(cháng)期保護患者遠離耐藥困擾,強效持久地控制病情。健康人群口服用藥后,恩替卡韋被迅速吸收,0.5到1.5小時(shí)達到峰濃度(Cmax)。每天給藥一次,6—10天后可達穩態(tài),累積量約為兩倍。進(jìn)食標準高脂餐或低脂餐的同時(shí)口服0.5mg本品會(huì )導致藥物吸收的輕微延遲(從原來(lái)的0.75小時(shí)變?yōu)?.0—1.5小時(shí)),Cmax降低44—46%,藥時(shí)曲線(xiàn)下面積(AUC)降低18—20%。因此,恩替卡韋應空腹服用(餐前或餐后至少2小時(shí))藥代動(dòng)力學(xué)資料表明,其表觀(guān)分布容積超過(guò)全身液體量,這說(shuō)明本品廣泛分布于各組織。
患者應在醫生的指導下服用恩替卡韋,并告知醫生任何新出現的癥狀及合并用藥情況。對恩替卡韋或制劑中任何成分過(guò)敏者禁用博路定(恩替卡韋片)。
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(實(shí)習編輯:鐘小卉)
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