非處方藥中的復方制劑,都是選擇作用彼此增強、相互抵銷(xiāo)或減少不良反應的原則配伍組成。現代治療很少使用單一藥物、、幾乎都是少則2~3種,多則6~7種同時(shí)應用,難免發(fā)生藥物相互作用。那么,復方磺胺甲噁唑片的藥物相互作用是什么呢?現在馬上為你介紹。
1.合用尿堿化藥可增加本品在堿性尿中的溶解度,使排泄增多。
2.不能與對氨基苯甲酸合用,對氨基苯甲酸可代替本品被細菌攝取,兩者相互拮抗。
3.下列藥物與本品同用時(shí),本品可取代這些藥物的蛋白結合部位,或抑制其代謝,以致藥物的作用時(shí)間延長(cháng)或發(fā)生毒性反應,因此當這些藥物與本品同時(shí)應用或在應用本品之后使用時(shí)需調整其劑量。此類(lèi)藥物包括口服抗凝藥、口服降血糖藥、甲氨蝶呤、苯妥英鈉和硫噴妥鈉。
4.與骨髓抑制藥合用可能增強此類(lèi)藥物對造血系統的不良反應。如白細胞、血小板減少等,如確有指征需兩藥合用時(shí),應嚴密觀(guān)察可能發(fā)生的毒性反應。
5.與避孕藥(雌激素類(lèi))長(cháng)時(shí)間合用可導致避孕的可靠性減小,并增加經(jīng)期外出血的機會(huì )。
6.與溶栓藥物合用時(shí),可能增大其潛在的毒性作用。
7.與肝毒性藥物合用時(shí),可能增高肝毒性發(fā)生率。對此類(lèi)患者尤其是用藥時(shí)間較長(cháng)及以往有肝病史者應監測肝功能。
8.與光敏藥物合用時(shí),可能發(fā)生光敏作用的相加。9.接受本品治療者對維生素K的需要量增加。
10.不宜與烏洛托品合用,因烏洛托品在酸性尿中可分解產(chǎn)生甲醛,后者可與本品形成不溶性沉淀物,使發(fā)生結晶尿的危險性增加。
11.本品可取代保泰松的血漿蛋白結合部位,當兩者同用時(shí)可增強保泰松的作用。
12.磺吡酮與該品合用時(shí)可減少后者自腎小管的分泌,其血藥濃度持久升高易產(chǎn)生毒性反應,因此在應用磺吡酮期間或在應用其治療后可能需要調整該品的劑量。當磺吡酮療程較長(cháng)時(shí),對該品的血藥濃度宜進(jìn)行監測,有助于劑量的調整,保證安全用藥。
13.該品中的TMP可抑制華法林的代謝而增強其抗凝作用。14.該品中的TMP與環(huán)孢素合用可增加腎毒性。
15.利福平與該品合用時(shí),可明顯使該品中的TMP清除增加和血清半衰期縮短。
16.不宜與抗腫瘤藥、2,4-二氨基嘧啶類(lèi)藥物合用,也不宜在應用其他葉酸拮抗藥治療的療程之間應用該品,因為有產(chǎn)生骨髓再生不良或巨幼紅細胞貧血的可能。
17.不宜與氨苯砜合用,因氨苯砜與該品中的TMP合用兩者血藥濃度均可升高,氨苯砜濃度的升高使不良反應增多且加重,尤其是高鐵血紅蛋白血癥的發(fā)生。
18.避免與青霉素類(lèi)藥物合用,因為該品有可能干擾此類(lèi)藥物的殺菌作用。
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(實(shí)習編輯:蔡鈺峻)
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